Приложение N 2. Справка подразделения кадров органа безопасности (Форма)

Приложение N 2

к Правилам (п. п. 3, 12)

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФСБ России от 23.05.2013 N 260)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Справка

подразделения кадров органа безопасности

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

1. Воинское звание: ___________________________________________________

2. Число, месяц и год рождения: _______________________________________

3. Место рождения: ____________________________________________________

4. Прохождение военной службы: ________________________________________

Дата (число, месяц и год)		Место прохождения военной службы (населенный пункт, воинская часть)
с какого времени	по какое время

5. Общая продолжительность военной службы в календарном

исчислении: _______________________________________________________________

(лет)

6. Дата заключения первого контракта о прохождении военной службы (для

военнослужащих, назначенных на воинские должности после окончания военного

образовательного учреждения профессионального образования и получивших в

связи с этим офицерское воинское звание, указывается дата окончания

военного образовательного учреждения профессионального образования): ______

7. Планируемый срок увольнения с военной службы (указывается для

военнослужащих, увольняемых с военной службы по состоянию здоровья или в

связи с организационно-штатными мероприятиями): ___________________________

8. Дата окончания контракта о прохождении военной службы: _____________

9. Состав семьи: ______________________________________________________

(степень родства, фамилия, имя, отчество,

дата рождения)

____________________________

(начальник подразделения

кадров органа безопасности)

_________________________ ______________ __________________________

(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

Примечание.

При выдаче справки военнослужащему в целях принятия на учет в качестве нуждающегося в служебном жилом помещении пункты 5 - 7 не заполняются.