Приложение N 10. Запрос по делу об административном правонарушении (Образец)

Приложение N 10

к приказу Федеральной службы

по экологическому, технологическому

и атомному надзору

от 24 сентября 2014 г. N 442

См. данную форму в MS-Word.

Образец

Руководителю (законному представителю)

юридического лица (ФИО, должность лица,

в отношении которого составляется протокол)

Адрес места нахождения

ЗАПРОС

по делу об административном правонарушении

"__" ____________ 20__ г. ________________________

(дата составления) (место составления)

В целях получения доказательств по делу об административном правонарушении

N ____________ от ______________ в отношении ______________________________

__________________________________________________________________________,

в соответствии со ст. 26.9 Кодекса Российской Федерации об административных

правонарушениях прошу в пятидневный срок с момента получения запроса

представить по адресу: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

следующие сведения (заверенные копии документов): _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Должность лица, вынесшего определение)

______________________________ ________________ ___________________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Запрос вручен лично (направлен по почте): _________________________________

(дата, номер заказного письма,

уведомления)

__________________ __________________________ ___________ _________________

(должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата вручения)