Приложение N 1. Энергетический паспорт потребителя топливно-энергетических ресурсов (Форма)

Приложение N 1

к Требованиям к энергетическому

паспорту, составленному

по результатам обязательного

энергетического обследования,

и энергетическому паспорту,

составленному на основании

проектной документации

См. данную форму в MS-Word.

Форма

___________________________________________________________________________

(наименование саморегулируемой организации)

___________________________________________________________________________

(наименование организации (лица), проводившего энергетическое обследование)

ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ Рег. N _________

потребителя топливно-энергетических ресурсов

___________________________________________________________________________

(наименование обследованной организации (объекта))

Составлен по результатам обязательного

энергетического обследования

________________________________________________________

(подпись лица, проводившего энергетическое обследование

(руководителя юридического лица, индивидуального

предпринимателя, физического лица) и печать юридического

лица, индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________

(должность и подпись руководителя единоличного

(коллегиального) исполнительного органа организации,

заказавшей проведение энергетического обследования, или

уполномоченного им лица)

_________________________________

(месяц, год составления паспорта)