3.5.6. Выплаты по договорам страхования предпринимательских и финансовых рисков за отчетный год (по договорам с юридическими лицами)

3.5.6. ВЫПЛАТЫ ПО ДОГОВОРАМ СТРАХОВАНИЯ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКИХ И ФИНАНСОВЫХ

РИСКОВ ЗА ОТЧЕТНЫЙ ГОД (по договорам с юридическими лицами)

(коды по ОКЕИ: тысяча рублей - 384, единица - 642)

┌──────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────┐

│ Наименование показателей │ Код │ Выплаты по договорам страхования │Количество│ Неустойка│

│ │строки├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤отказов в │ в связи с│

│ │ │ всего │ в том числе │страховой │ задержкой│

│ │ │ ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────┤ выплате │ страховой│

│ │ │ │страховые │ в том числе по страховым случаям │ возврат │ │ выплаты │

│ │ │ │выплаты - ├──────────┬──────────┬──────────┬──────────┬──────────┬──────────┤ страховых премий │ │ │

│ │ │ │ итого │банкротст-│непредви- │остановка │неисполне-│ судебные │ прочие ├─────────────┬──────────┤ │ │

│ │ │ │ │во │денные │производ- │ние дого- │ расходы │ │ при │ при │ │ │

│ │ │ │ │ │расходы │ства или │ворных │ │ │ досрочном │ изменении│ │ │

│ │ │ │ │ │ │сокращение│обяза- │ │ │ прекращении │ условий │ │ │

│ │ │ │ │ │ │объемов │тельств │ │ │ обязательств│ договора │ │ │

│ │ │ │ │ │ │производ- │контраген-│ │ │ по договору │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ства │том по │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │сделке │ │ │ │ │ │ │

│ │ ├─────┬────┼─────┬────┼─────┬────┼─────┬────┼─────┬────┼─────┬────┼─────┬────┼─────┬────┼─────┬───────┼─────┬────┤ ├─────┬────┤

│ │ │коли-│сум-│коли-│сум-│коли-│сум-│коли-│сум-│коли-│сум-│коли-│сум-│коли-│сум-│коли-│сум-│коли-│ сумма │коли-│сум-│ │коли-│сум-│

│ │ │чест-│ма │чест-│ма │чест-│ма │чест-│ма │чест-│ма │чест-│ма │чест-│ма │чест-│ма │чест-│ │чест-│ма │ │чест-│ма │

│ │ │во │ │во │ │во │ │во │ │во │ │во │ │во │ │во │ │во │ │во │ │ │во │ │

├──────────────────────────┼──────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼───────┼─────┼────┼──────────┼─────┼────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │ 22 │ 23 │ 24 │ 25 │

├──────────────────────────┼──────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼───────┼─────┼────┼──────────┼─────┼────┤

│Страхование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│предпринимательских рисков│ 110 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Страхование финансовых │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│рисков │ 120 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────┼──────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┼───────┼─────┼────┼──────────┼─────┼────┤

│Итого (сумма строк 110 + │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│120) │ 199 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────────────────────────┴──────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┴───────┴─────┴────┴──────────┴─────┴────┘

Руководитель страховой

организации ___________ ________

(подпись) (Ф.И.О.)

Должностное лицо,

ответственное за

составление отчета ___________ _________ ________ ___________ "__" ___________ ____ год

(должность) (подпись) (Ф.И.О.) (номер (дата составления отчета)

контактного

телефона)