Приложение N 5. Извещение о сроках завершения работ, подлежащих проверке, при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства (Рекомендуемый образец)

В УПРАВЛЕНИЕ (____ ОТДЕЛ) ГОСУДАРСТВЕННОГО

АРХИТЕКТУРНО-СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА

МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

___________________________________________________________________________

(адрес уполномоченного органа)

ИЗВЕЩЕНИЕ N ___

О СРОКАХ ЗАВЕРШЕНИЯ РАБОТ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПРОВЕРКЕ,

ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ, РЕКОНСТРУКЦИИ ОБЪЕКТА

КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА

_______________________________________________

(номер дела, присвоенный органом

государственного строительного надзора)

_____________________ "__" ______________ 20__ г.

(место составления)

1. Лицо, осуществляющее строительство _____________________________________

(наименование лица, осуществляющего

___________________________________________________________________________

строительство, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

___________________________________________________________________________

регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс)

___________________________________________________________________________

2. Объект капитального строительства ______________________________________

(наименование объекта,

___________________________________________________________________________

краткие проектные характеристики

___________________________________________________________________________

объекта капитального строительства)

3. Адрес объекта капитального строительства _______________________________

(почтовый

___________________________________________________________________________

или строительный)

4. Разрешение на строительство, реконструкцию

___________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи,

___________________________________________________________________________

кем выдано, срок действия)

5. Заключение государственной экспертизы проектной документации

___________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи,

___________________________________________________________________________

кем выдано)

6. Наименование и дата завершения работ, которые подлежат проверке

___________________________________________________________________________

(наименование, дата завершения работ)

___________________ _________________________ ______________________

(подпись) (расшифровка подписи) (должность)

М.П.