Раздел 14. Данные профилактических осмотров

Раздел 14

Данные профилактических осмотров

В данном разделе регистрируется оценка показателей лабораторных и инструментальных исследований. Результаты профилактических врачебных осмотров вносятся в таблицу 14.2 "Результаты профилактических осмотров врачей", где указывается дата осмотра, возраст ребенка на момент осмотра, температура тела, записывается частота пульса, артериальное давление в положении лежа и в вертикальном положении, на основании чего проводится оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Вносятся данные антропометрии. С 3 лет фиксируются физиометрические показатели (жизненная емкость легких, сила мышц рук, становая сила). Каждый специалист указывает свой диагноз. На основании данных осмотров, лабораторных и инструментальных исследований формируется заключение о состоянии здоровья ребенка, вырабатываются рекомендации. На ребенка-инвалида составляется индивидуальный план лечения и реабилитации. Воспитанники дома ребенка осматриваются специалистами: неврологом, окулистом, отоларингологом, хирургом, ортопедом, стоматологом, другими специалистами по показаниям, в том числе с 3 лет - психиатром. Данные профилактических осмотров вносятся в медицинскую карту при каждом профилактическом осмотре в таблицы 14.1 - 14.4.