Пробы для определения иммунологических факторов системы антиинфекционной защиты (система антиинфекционной резистентности организма - САИР)

│ Пробы для определения иммунологических факторов системы │

│ антиинфекционной защиты (система антиинфекционной │

│ резистентности организма - САИР) │

├─────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Кровь и другие жидкости │Одноразовые шприцы-пробирки (вакутай- │

│организма для определения│неры); стерильные одноразовые пробирки│

│гуморальных факторов │с завинчивающейся пробкой; стерильные │

│защиты │стеклянные пробирки со стерильными │

│ │резиновыми, целлюлозными или ватно- │

│ │марлевыми пробками. Пробы доставляют в│

│ │лабораторию в специальном штативе из │

│ │материалов, подлежащих стерилизации в │

│ │автоклаве. │

│ │При использовании стеклянных пробирок │

│ │с ватно-марлевыми пробками - не замо- │

│ │чить их при транспортировании │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Кровь и другие жидкости │Стерильные одноразовые пробирки с │

│организма для определения│завинчивающейся пробкой; стерильные │

│клеточных факторов защиты│стеклянные пробирки, плотно закрытые │

│ │стерильной резиновой пробкой. Пробирки│

│ │одноразовые с антикоагулянтом, подле- │

│ │жащие центрифугированию. Доставку в │

│ │лабораторию осуществляют в специальном│

│ │штативе из материалов, подлежащих │

│ │стерилизации в автоклаве │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Мазки для определения │Стерильное обезжиренное предметное │

│бактериальных и вирусных │стекло; для Т. pallidum - предметное │

│антигенов (например, при │стекло должно быть покрыто покровным │

│подозрении на наличие │стеклом. Доставку в лабораторию │

│инфекций, передаваемых │осуществляют в одноразовом контейнере │

│половым путем) │или стерильных одноразовых или │

│ │стеклянных чашках Петри в специальных │

│ │контейнерах │

└─────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘

Примечание. Пробы гноя, жидкости и тканей следует доставлять в лабораторию в специальных стерильных одноразовых контейнерах с завинчивающимися крышками. Зонды-тампоны - сухими в стерильных одноразовых пробирках (тубсерах) или в емкостях с транспортировочной средой, если материал нельзя доставить в лабораторию немедленно после взятия пробы. Для этих целей можно использовать транспортировочные среды, в т.ч. в одноразовых пробирках, упакованных вместе со стерильным зондом-тампоном, разрешенные к применению в Российской Федерации в установленном порядке. Зонды-тампоны выпускают (готовят) с использованием ряда материалов: для самого тампона (ватно-марлевый, хлопковый, вискозный, дакроновый), для оси зонда-тампона (дерево, пластик, нержавеющий металл - титан, сталь, алюминий) и плотными агаризованными средами: с углем и без него для анаэробов.

Многие клинически значимые анаэробы, например, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis достаточно толерантны к наличию кислорода и хорошо сохраняются в большом количестве гноя, пробах жидкостей и тканях организма, а также на зонде-тампоне в специальной транспортировочной или тиогликолевой средах.

Более чувствительные к кислороду (например, фузобактерии) также хорошо сохраняются в пробе биологического материала, и если материал посеять в течение 2 - 3 ч от момента его сбора, то не требуется особого внимания к способу доставки. Анаэробы, требующие особых условий культивирования, не сохраняют жизнеспособность на зонде-тампоне в транспортировочной емкости со средой, не предназначенной для доставки анаэробов, за исключением емкостей со специальными транспортировочными средами или тиогликолевой.

Вместе с тем, эти микроорганизмы растут на 5 - 7 суток дольше времени, в течение которого большинство практических лабораторий инкубирует чашки, засеянные материалом для выделения и идентификации аэробов и факультативных анаэробов. По этой причине в обычных практических лабораториях представляется нецелесообразным рутинное исследование на наличие анаэробов с использованием специальных транспортировочных анаэробных емкостей со средами, и можно ограничиться пробирками с тиогликолевой средой.

Для сбора и транспортирования проб используют среды, емкости, инструменты и материалы, разрешенные к применению в Российской Федерации в установленном порядке.