Приложение N 5. Решение о предоставлении служебных жилых помещений (Рекомендуемый образец)

Приложение N 5

к Инструкции по учету

нуждающихся в служебных

жилых помещениях военнослужащих -

граждан Российской Федерации,

проходящих военную службу

по контракту в спасательных

воинских формированиях

МЧС России, и предоставлению

им служебных жилых помещений

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа МЧС России от 05.06.2015 N 288)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

УТВЕРЖДАЮ

______________________________________

(подпись, инициалы, фамилия

соответствующего руководителя)

"__" ____________ г.

Решение

о предоставлении служебных жилых помещений

___________________________________________

(наименование подразделения МЧС России)

N п/п	Номер и дата протокола заседания комиссии	Воинское звание (при наличии), фамилия, имя, отчество	Фамилия, имя, отчество членов семьи, год рождения и родственные отношения	Личный номер (при наличии), номер удостоверения личности (паспорта)	Всего членов семьи	Предоставляется служебное жилое помещение						Характеристика прежнего места жительства						Примечание
N п/п	Номер и дата протокола заседания комиссии	Воинское звание (при наличии), фамилия, имя, отчество			Всего членов семьи	количество комнат	площадь (общ./ жил.), кв. м	этаж	N квартиры	N дома	адрес	количество комнат	площадь (общ./ жил.), кв. м	этаж	N квартиры	N дома	адрес	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

Председатель комиссии: ______________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

Члены комиссии: _____________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

_____________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

М.П. "__" ______________ г.