Таблица 2. Основные клинические синдромы, их определение и характерные инфекционные болезни

Таблица 2

Основные клинические синдромы, их определение и характерные

инфекционные болезни

┌─────┬─────────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────────────┐

│ N │ Синдром │ Описание синдрома │ Болезни/патогены │

│ п/п │ │ │ │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│1. │Синдром острой диареи │Острое начало диареи│Амебная дизентерия, холера,│

│ │ │и тяжелое течение│криптоспоридиоз, │

│ │ │болезни, и│геморрагические лихорадки│

│ │ │отсутствие известных│Эбола и др., E. coli│

│ │ │предрасполагающих │(энтеротоксигенная и│

│ │ │факторов │энтерогеморрагическая), │

│ │ │ │жиардиаз (лямблиоз),│

│ │ │ │сальмонеллез, шигеллез,│

│ │ │ │вирусный гастроэнтерит│

│ │ │ │(норовирусподобный и│

│ │ │ │ротавирусный) │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│2. │Синдром острой│Острое начало│ККГЛ, Денге, Эбола,│

│ │геморрагической лихорадки│лихорадки │Хантавирусы, лихорадка Ласса,│

│ │ │продолжительностью │ГЛ Марбург, лихорадка долины│

│ │ │менее 3 недель,│Рифт, южноамериканские│

│ │ │наличие любых двух│аренавирусы, флавивирусы,│

│ │ │симптомов из│передаваемые клещами, желтая│

│ │ │нижеперечисленных: │лихорадка │

│ │ │- геморрагическая│ │

│ │ │или пурпурная сыпь; │ │

│ │ │- носовое│ │

│ │ │кровотечение; │ │

│ │ │- кровохарканье; │ │

│ │ │- наличие крови в│ │

│ │ │стуле; │ │

│ │ │- другой│ │

│ │ │геморрагический │ │

│ │ │симптом. │ │

│ │ │Отсутствие известных│ │

│ │ │предрасполагающих │ │

│ │ │факторов │ │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│3. │Острый желтушный синдром │Острое начало│Гепатит A, B, E, лептоспироз,│

│ │ │желтухи и тяжелое│желтая лихорадка │

│ │ │течение болезни, и│ │

│ │ │отсутствие известных│ │

│ │ │предрасполагающих │ │

│ │ │факторов │ │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│4. │Острый неврологический│Острая │Энтеровирусный менингит,│

│ │синдром │неврологическая │японский энцефалит,│

│ │ │дисфункция с одним│лептоспироз, малярия,│

│ │ │или более из│менингококковый менингит,│

│ │ │нижеперечисленных │полиомиелит, бешенство и│

│ │ │симптомов: │другие лиссавирусы, вирусы│

│ │ │- ухудшение│клещевого энцефалита,│

│ │ │ментальной функции; │трипаносомоз │

│ │ │- острый паралич; │ │

│ │ │- судороги; │ │

│ │ │- признаки│ │

│ │ │раздражения │ │

│ │ │менингеальных │ │

│ │ │оболочек; │ │

│ │ │- непроизвольные│ │

│ │ │движения; │ │

│ │ │- другие│ │

│ │ │неврологические │ │

│ │ │симптомы. │ │

│ │ │Тяжелое течение│ │

│ │ │болезни и отсутствие│ │

│ │ │известных │ │

│ │ │предрасполагающих │ │

│ │ │факторов │ │

└─────┴─────────────────────────┴────────────────────┴─────────────────────────────┘

Продолжение табл. 2

┌─────┬─────────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────────────┐

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│5. │Острый респираторный│Острое начало кашля,│Сибирская язва, дифтерия,│

│ │синдром │или тяжелое течение│хантавирусный пульмональный│

│ │ │болезни и отсутствие│синдром, грипп, микоплазма,│

│ │ │известных │легионеллез, коклюш, легочная│

│ │ │предрасполагающих │чума, респираторно-│

│ │ │факторов │синцитиальный вирус,│

│ │ │ │скарлатина, лептоспироз │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│6. │Острый дерматологический│Острое лихорадочное│Ветряная оспа <*>, кожная│

│ │синдром │заболевание с сыпью,│форма сибирской язвы, корь,│

│ │ │или другие кожные│оспа обезьян, парвовирус B19,│

│ │ │проявления и│краснуха, сыпной тиф,│

│ │ │отсутствие известных│лептоспироз │

│ │ │предрасполагающих │ │

│ │ │факторов │ │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│7. │Острый офтальмологический│Острое начало│Эпидемический аденовирусный│

│ │синдром │конъюнктивита с│кератоконъюнктивит, │

│ │ │субконъюнктивальными│геморрагический │

│ │ │кровоизлияниями или│энтеровирусный │

│ │ │без таковых и│кератоконъюнктивит, трахома │

│ │ │отсутствие известных│ │

│ │ │предрасполагающих │ │

│ │ │факторов │ │

├─────┼─────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────────────┤

│8. │Острый "системный"│Острое лихорадочное│Сибирская язва, арбовирусные│

│ │синдром │заболевание, │лихорадки, бруцеллез,│

│ │ │характеризующееся │лихорадка Денге,│

│ │ │тремя или более│хантавирусная инфекция,│

│ │ │симптомами из│геморрагическая лихорадка│

│ │ │нижеперечисленных, │Ласса, лептоспироз, болезнь│

│ │ │касающихся различных│Лайма, чума, возвратный тиф,│

│ │ │систем организма: │лихорадка долины Рифт,│

│ │ │- потеря аппетита и│брюшной тиф, вирусный гепатит│

│ │ │веса; │как компонент желтой│

│ │ │- тошнота и рвота; │лихорадки │

│ │ │- дискомфорт в│ │

│ │ │брюшной полости; │ │

│ │ │- потливость и│ │

│ │ │озноб; │ │

│ │ │- головная боль; │ │

│ │ │- боль в мышцах,│ │

│ │ │суставах, спине; │ │

│ │ │- сыпь. │ │

│ │ │Отсутствие известных│ │

│ │ │предрасполагающих │ │

│ │ │факторов │ │

├─────┴─────────────────────────┴────────────────────┴─────────────────────────────┤

│ <*> Включена только с целью отличить от оспы обезьян на эндемичных по оспе│

│обезьян территориях. │

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Сопоставление выявленного синдрома со сведениями, представленными в табл. 2, показывает, к какой группе инфекций может относиться тот или иной синдром. В указанную таблицу вошли все инфекции, попадающие под действие ММСП (2005 г.).