Приложение N 5. Промежуточная ведомость оценки уровня содержания автомобильной дороги (приемки работ) в зимний период (Рекомендуемый образец)

Промежуточная ведомость оценки уровня содержания

автомобильной дороги (приемки работ) в зимний период

Название дороги: __________________________________________________________

Категория дороги: _________________________________________________________

Адрес участка, км _________________________________________________________

Характерный период: зима Год ____ Месяц ___________________________________

Требуемый уровень содержания ______________________________________________

┌──────┬─────────────────────────────────────────┬────────────┬───────────┐

│ Код │ Показатели конструктивных элементов, │Коэффициент │Километры с│

│ │ дефекты содержания дорог │ снятия │выявленными│

│ │ │ │ дефектами │

├──────┼─────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├──────┴─────────────────────────────────────────┴────────────┴───────────┤