Приложение 12. Постановление об аннулировании лицензии

Утверждаю

______________________________

Руководитель органа управления

______________________________

ГПС

_________ ___________________

(подпись) (Ф.И.О.)

"__" _________________ 19__ г.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ N _________

ОБ АННУЛИРОВАНИИ ЛИЦЕНЗИИ

ОТ "__" ______________ 19__ Г.

На основании _____________________________________________________

(материалов, заключений, результатов проверок)

__________________________________________________________________

аннулируется лицензия N __________, выданная "__" ________ 19__ г.

_________________________________________________________________,

(наименование организации, предприятия; Ф.И.О. гражданина)

на осуществление__________________________________________________

__________________________________________________________________

(виды деятельности, (работ, услуг))

_________________________________________________________________.

Лицензия аннулируется на осуществление ___________________________

__________________________________________________________________

(виды деятельности, (работ, услуг))

__________________________________________________________________

по причинам ______________________________________________________

(мотивированное обоснование принятого решения)

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________.

Лицензия считается недействительной со дня принятия данного

постановления.

При несогласии с принятым решением на аннулирование лицензии

лицензиату предоставляется право обжаловать постановление в

10-дневный срок со дня его вручения в вышестоящий орган

государственной противопожарной службы либо в суд.

_______________________________

Руководитель отдела (отделения,

_______________________________ ________ __________________

группы) лицензирования подпись (Ф.И.О.)

Лицензия сдана в орган

лицензирования ________________ ________ __________________

(дата) подпись (Ф.И.О.)