Приложение. План-схема

ПЛАН-СХЕМА

Приложение к акту проверки (обследования)

на предмет соблюдения природоохранных требований

N ___________ от "__" _____________ 20__ г.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

│ │

│ │

│ │

│ │

│ ПЛАН-СХЕМА │

│ │

│ │

│ │

│ │

│ │

│ │

│ │

│ ┌────────────┤

│ │ Условные │

│ │обозначения │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

└────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘

Составил

__________ государственный инспектор

____________________________________ ________________________________

(подпись, Ф.И.О.) (дата)