ФОРМА

акта первичной регистрации радиоактивных отходов

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________

(должность лица, утверждающего акт)

_____________ _____________________

(подпись) (ф.и.о.)

АКТ

┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐

N / от "│ ││ │" 20│ ││ │ г.

└─┘└─┘ └─┘└─┘

первичной регистрации радиоактивных отходов

Настоящий акт составлен в том, что комиссией в составе:

от органа государственного управления в области обращения с

радиоактивными отходами:

_______________________________ ___________________________

(должность) (ф.и.о.)

от _______________________________________________________

(полное наименование организации, в ведении которой

находится пункт хранения радиоактивных отходов и (или)

которая эксплуатирует этот пункт хранения)

_______________________________ ___________________________

(должность) (ф.и.о.)

_______________________________ ___________________________

(должность) (ф.и.о.)

_______________________________ ___________________________

(должность) (ф.и.о.)

от _______________________________________________________

(полное наименование органа государственного

регулирования безопасности при использовании атомной

энергии, органа государственной власти субъекта

Российской Федерации, органа местного самоуправления)

_______________________________ ___________________________

(должность) (ф.и.о.)

проведена первичная регистрация радиоактивных отходов, обследованы и

установлены следующие условия и места их размещения:

___________________________________________________________________________

(наименование, адрес и/или координаты пункта хранения)

__________________________________________________________________________.

(места и условия размещения радиоактивных отходов)

Комиссия определила:

1. Радиоактивные отходы имеются в наличии и размещены в:

┌─┐

│ │ пункте долговременного хранения радиоактивных отходов

└─┘

┌─┐

│ │ пункте захоронения радиоактивных отходов

└─┘

┌─┐

│ │ пункте размещения особых радиоактивных отходов

└─┘

┌─┐

│ │ пункте консервации особых радиоактивных отходов

└─┘

┌─┐

│ │ ______________________________________________________________________.

└─┘ (иное название пункта хранения)

2. Радиоактивные отходы, находящиеся в данном пункте хранения, в объеме

┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐ ┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐

│ │,│ ││ │ Е │ ││ │ куб. м с суммарной активностью │ │,│ ││ │ Е │ ││ │ Бк

└─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘ └─┘ └─┘└─┘ └─┘└─┘

относятся к:

┌─┐

│ │ удаляемым радиоактивным отходам, категории (класс) ____________________

└─┘

┌─┐

│ │ особым радиоактивным отходам __________________________________________

└─┘

┌─┐

│ │ решение отложено до истечении срока эксплуатации пункта долговременного

└─┘ хранения радиоактивных отходов (срок эксплуатации - до ______________).

3. Перечень имущества пункта хранения радиоактивных отходов,

необходимый для внесения в кадастр пунктов хранения радиоактивных отходов

прилагается (при необходимости).

┌─┐ ┌─┐

4. Физзащита объекта │ │ ДА │ │ НЕТ

└─┘ └─┘

Председатель ___________________ ___________________________

(подпись) (ф.и.о.)

Члены комиссии: ________________ ___________________________

(подпись) (ф.и.о.)

________________ ___________________________

(подпись) (ф.и.о.)

________________ ___________________________

(подпись) (ф.и.о.)