Приложение 4. Справка об использовании природных алмазов по контракту

Приложение 4

к порядку определения норм

выхода продуктов переработки

природных алмазов и бриллиантов

в таможенных целях

См. данную форму в MS-Excel.

Заявитель:

Справка об использовании природных алмазов по контракту

от ___________ N ________

┌───┬────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┬──────────────┐

│ N │ Алмазное сырье, закупленное │ Алмазное сырье, │ Алмазное сырье, │ Остаток │

│п/п│ на внутреннем рынке │ заявленное ранее на │ вывозимое на │ алмазного │

│ │ │ переработку и экспорт │ переработку │ сырья │

│ ├────────┬──────┬────────┬────────┬──────┬───────┼──────┬───────┬────────┼──────┬───────┬────────┼──────┬───────┤

│ │контракт│прода-│ акт │ведо- │масса,│учетная│масса,│учетная│конт- │масса,│учетная│конт- │масса,│учетная│

│ │(дого- │вец │ выдачи │мость │карат │стои- │карат │стои- │рактная │карат │стои- │рактная │карат │стои- │

│ │вор) │ │ │комплек-│ │мость, │ │мость, │стои- │ │мость, │стои- │ │мость, │

│ │ │ │ │тации │ │долла- │ │долла- │мость, │ │долла- │мость, │ │долла- │

│ ├───┬────┼──────┼───┬────┼───┬────┤ │ров США│ │ров США│долларов│ │ров США│долларов│ │ров США│

│ │ N │дата│ │ N │дата│ N │дата│ │ │ │ │США │ │ │США │ │ │

├───┼───┼────┼──────┼───┼────┼───┼────┼──────┼───────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┴────┴──────┼───┼────┼───┼────┼──────┼───────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┤

│ │ИТОГО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │по ведомостям: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┬────┬──────┼───┼────┼───┼────┼──────┼───────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┴────┼──────┼───┼────┼───┼────┼──────┼───────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┼────────┼──────┼───────┤

│ │ВСЕГО: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────┴──────┴───┴────┴───┴────┴──────┴───────┴──────┴───────┴────────┴──────┴───────┴────────┴──────┴───────┘

Наименование должности

руководителя Заявителя ___________________ (Фамилия И.О.)

(подпись)

Главный бухгалтер Заявителя __________________ (Фамилия И.О.)

(подпись)

М.П.