Приложение N 3. Решение территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о назначении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица (Форма)

Решение территориального органа Пенсионного фонда

Российской Федерации о назначении единовременной выплаты

средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной

части индивидуального лицевого счета

застрахованного лица

________________________ N ____________

(дата вынесения решения)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда

Российской Федерации)

в соответствии с пунктом 10 Правил единовременной выплаты Пенсионным

фондом Российской Федерации средств пенсионных накоплений застрахованным

лицам, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21

декабря 2009 г. N 1047, рассмотрел заявление о единовременной выплате

средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального

лицевого счета ___________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество застрахованного лица)

страховой номер индивидуального лицевого счета ___________________________,

зарегистрированное __________________________ N __________________________,

(дата)

(выплатное дело N ______) и на основании подпункта "______________________"

(указывается номер

подпункта)

пункта 2(1) указанных Правил принял решение о назначении единовременной

выплаты средств пенсионных накоплений в размере ______________________ руб.

______ коп.

Руководитель территориального

органа Пенсионного фонда

Российской Федерации _____________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.