Приложение N 12. Журнал учета регистрации выдачи Свидетельств об освобождении судна от санитарного контроля/прохождения судном санитарного контроля

Приложение N 12

к приказу Роспотребнадзора

от 27.08.2012 N 871

См. данную форму в MS-Word.

ЖУРНАЛ

учета регистрации выдачи Свидетельств об освобождении судна

от санитарного контроля/прохождения судном санитарного контроля

__________________________________________________________

СКП (ПСКП)

Начат _________

Окончен _______

Срок хранения 2 года

┌───┬────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬─────┬────────┬───────┬────────────┬─────────┐

│ N │Входящий│Дата вы- │Номер │Название│Название│Флаг │N реги- │Опера- │Принятые │Специа- │

│п/п│Номер, │дачи сви-│свиде- │свиде- │ судна │судна│страции/│тор пе-│меры (дезин-│лист СКП,│

│ │дата за-│детельст-│тельства│тельства│ │ │ИМО │ревозки│фекция/лабо-│проводив-│

│ │явления │ва │ │(СООС/ │ │ │ │ │раторные ис-│ший ин- │

│ │операто-│ │ │СПССК) │ │ │ │ │следования/ │спекцию. │

│ │ра пере-│ │ │ │ │ │ │ │сообщено в │Фамилия, │

│ │возки │ │ │ │ │ │ │ │порт следо- │должность│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │вания) │ │

├───┼────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼─────┼────────┼───────┼────────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

└───┴────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴─────┴────────┴───────┴────────────┴─────────┘