Приложение N 2. Заявление (Рекомендуемый образец)
к подпункту 1 пункта 7 Порядка,
утвержденного приказом ФСО России
от 25 июля 2012 г. N 376
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа ФСО России от 23.06.2017 N 352)
(см. текст в предыдущей редакции)
См. данную форму в MS-Word.
_________________________________________________
(наименование должности руководителя (начальника)
_________________________________________________
подразделения органов государственной охраны) <*>
_______________________ ________________________
(воинское звание) (фамилия, инициалы)
от ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
гражданство ___________ дата рождения ___________
адрес места жительства или временного пребывания
_________________________________________________
документ, удостоверяющий личность _______________
серия ______ N __________________________________
выдан ___________________________________________
(кем и когда выдан)
серии и номера миграционной карты и документа,
подтверждающего право на пребывание (проживание)
в Российской Федерации (с указанием наименования
документа) <**>
_________________________________________________
_________________________________________________
ИНН _____________________________________________
(указывается при наличии)
телефон: ________________________________________
В связи со смертью (гибелью) __________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
умершего (погибшего)
прошу выплатить единовременное пособие (долю единовременного пособия)
переводом на банковский счет:
___________________________________________________________________________
(указываются сведения о лице, имеющем право на получение
___________________________________________________________________________
единовременного пособия в соответствии с частью 11 статьи 3
__________________________________________________________________________,
Федерального закона от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, наименование банка,
его платежные реквизиты и номер счета получателя)
а также несовершеннолетним детям умершего (погибшего) лица <***> -
переводом денежных средств на банковский счет (банковские счета):
___________________________________________________________________________
(на каждого несовершеннолетнего ребенка указываются его фамилия, имя,
___________________________________________________________________________
отчество (при наличии), дата рождения, адрес места жительства
___________________________________________________________________________
или временного пребывания, наименование банка, его платежные
реквизиты, номер отдельного номинального счета получателя)
К заявлению прилагаю следующие документы: _________________________________
(указываются реквизиты
___________________________________________________________________________
документов, определенных подпунктом 1 пункта 7 Порядка предоставления
___________________________________________________________________________
в органах государственной охраны выплат, установленных частями 8 и 12
статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ
"О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении
им отдельных выплат")
"__" ______ ____ г. ____________________________.
(дата) (подпись заявителя)
--------------------------------
<*> Заполняется подразделением, подготовившим заключение о выплате (об отказе в выплате) единовременного пособия.
<**> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при наличии указанных документов.
<***> Несовершеннолетние дети умершего (погибшего) военнослужащего, гражданина, призванного на военные сборы или ставшего инвалидом вследствие военной травмы, включаются в заявление супруги(а), опекуна либо попечителя.
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2023 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей