Приложение N 5. Заявление о прекращении действия свидетельства об аттестации эксперта по аккредитации (Форма)

Приложение N 5

к приказу Минэкономразвития России

от 24 сентября 2012 г. N 616

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Федеральная служба по аккредитации

Заявление

о прекращении действия свидетельства об аттестации

эксперта по аккредитации

1. ________________________________________________________________________

заявитель - фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется), данные

___________________________________________________________________________

документа, удостоверяющего его личность, местожительство, номер телефона

___________________________________________________________________________

и адрес электронной почты (в случае, если имеется)

2. ________________________________________________________________________

номер и дата выдачи свидетельства об аттестации

________________________________

подпись фамилия, И.О. <*>

"__" __________ 20__ г.

--------------------------------

<*> Отчество - при наличии.