Приложение 1. Заявление на получение лицензии на осуществление брокерской и/или дилерской деятельности на рынке ценных бумаг

Приложение 1

к Временному положению

о лицензировании брокерской

и дилерской деятельности

на рынке ценных бумаг

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ПОЛУЧЕНИЕ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ БРОКЕРСКОЙ

И/ИЛИ ДИЛЕРСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА РЫНКЕ ЦЕННЫХ БУМАГ

(в ред. Постановления ФКЦБ РФ от 11.02.97 N 6)

Дата: ________________________

Кому: ________________________

Полное и сокращенное наименование (фамилия, имя, отчество для физического лица) ________________________________________________

Дата и номер государственной регистрации _____________________

Банковские реквизиты _________________________________________

Место нахождения (почтовый адрес) ____________________________

Номер телефона _____________ Номер факса (телекса) ___________

1. Настоящим уведомляю о намерении пройти процедуру лицензирования для получения лицензии на осуществление брокерской / дилерской (нужное подчеркнуть) деятельности на рынке ценных бумаг.

2. Обязуюсь:

предоставлять всю информацию и документы, необходимые для получения лицензии, в лицензирующий орган, Федеральную комиссию по рынку ценных бумаг в установленные сроки;

соблюдать требования законодательства Российской Федерации о ценных бумагах, Временного положения о лицензировании брокерской и дилерской деятельности на рынке ценных бумаг, Временного положения о порядке осуществления брокерской и дилерской деятельности на рынке ценных бумаг и иных нормативных актов Федеральной комиссии по рынку ценных бумаг;

не препятствовать проведению лицензирующим органом и Федеральной комиссией по рынку ценных бумаг проверок осуществляемой мной на рынке ценных бумаг деятельности.

3. Подтверждаю достоверность информации, содержащейся в настоящем Заявлении и Регистрационной форме.

Фамилия, имя, отчество, занимаемая должность лица, заполнившего настоящее Заявление _________________________________

Подпись ___________________