Аттестационный лист (Рекомендуемый образец)

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

2. Год рождения _______________________________________________________

3. Сведения об образовании и повышении квалификации (что окончил и

когда, специальность и квалификация по образованию, ученая степень, ученое

звание) ___________________________________________________________________

4. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения

(избрания, утверждения) на эту должность __________________________________

5. Общий трудовой стаж, в том числе стаж работы по специальности ______

6. Вопросы к аттестуемому и ответы на них _____________________________

7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии

___________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым работником ________

9. Оценка деятельности работника по результатам голосования -

соответствие должности (да, нет) __________________________________________

10. Количество голосов за ________, против ________

11. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по

которым они даются)

Председатель аттестационной комиссии _________________________________

(Ф.И.О., подпись и дата)

Члены аттестационной комиссии: _________________________________

(Ф.И.О., подпись и дата)

_________________________________

(Ф.И.О., подпись и дата)

_________________________________

(Ф.И.О., подпись и дата)

_________________________________

(Ф.И.О., подпись и дата)

Секретарь аттестационной комиссии _________________________________

(Ф.И.О., подпись и дата)

С аттестационным листом ознакомлен(а) _________________________________

(Ф.И.О., подпись и дата)