Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Приложение N 1

к приказу Минэкономразвития России

от 16 мая 2012 г. N 279

См. данную форму в MS-Word.

Министру экономического развития

Российской Федерации

(заместителю Министра

экономического развития

Российской Федерации)

________________________________

(Ф.И.О.)

от _____________________________

(наименование должности,

структурного подразделения)

________________________________

(Ф.И.О.)

Уведомление

о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004

г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации"

уведомляю Вас о том, что я намерен выполнять иную оплачиваемую работу

(указать сведения о деятельности, которую собирается осуществлять

федеральный государственный гражданский служащий (место работы, должность,

должностные обязанности, предполагаемую дату начала выполнения

соответствующей работы, иное).

Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования,

предусмотренные статьями 17, 18 Федерального закона "О государственной

гражданской службе Российской Федерации".

________________ _________________

(дата) (подпись)