Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минздравсоцразвития России от 26.03.2012 N 258н (ред. от 23.10.2012) "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1218 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального...

Приложение N 3. Заявка на поставку компьютерного оборудования в целях реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, для субъектов Российской Федерации

Приложение N 3

к приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 26 марта 2012 г. N 258н

См. данную форму в MS-Word.

Заявка

на поставку компьютерного оборудования в целях реализации

мероприятий, связанных с обеспечением безопасности

донорской крови и ее компонентов, для субъектов

Российской Федерации

┌─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐

│Представляют уполномоченные органы исполнительной │Сроки │

│власти субъектов Российской Федерации Федеральному │представления: │

│медико-биологическому агентству │I квартал текущего │

│ │финансового года │

└─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘

Полное наименование уполномоченного органа исполнительной власти

субъектов Российской Федерации

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя уполномоченного органа исполнительной власти

субъектов Российской Федерации

___________________________________________________________________________

Юридический адрес уполномоченного органа исполнительной власти

субъектов Российской Федерации ____________________________________________

Тел./факс, e-mail уполномоченного органа исполнительной власти

субъектов Российской Федерации ____________________________________________

Полное наименование государственного учреждения здравоохранения

субъекта Российской Федерации - получателя оборудования (далее -

учреждение-получатель)

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя учреждения-получателя

___________________________________________________________________________

ИНН учреждения-получателя _________________________________________________

Юридический адрес учреждения-получателя ___________________________________

Фактический адрес учреждения-получателя

___________________________________________________________________________

Тел./факс, e-mail учреждения-получателя ___________________________________

┌─────────┬──────────────────────────────────────┬────────────────────────┐

│ N п/п │ Наименование оборудования │ Количество, шт. │

├─────────┼──────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├─────────┼──────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│ │ │ │

└─────────┴──────────────────────────────────────┴────────────────────────┘

Руководитель

учреждения-получателя _____________ __________________________ ____________

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Исполнитель ___________________ ____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Приложение N 2. Заявка на поставку оборудования по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов и компьютерного оборудования в целях реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, государственным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук