Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3

к Приказу ФМС России

от 12 марта 1997 г. N 13

См. данную форму в MS-Word.

Руководителю миграционной службы

________________________________

________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас предоставить мне долговременную беспроцентную

возвратную ссуду на ______________________________________________

(строительство, приобретение, ремонт)

жилья в размере ___________________________________________ рублей

(сумма цифрами и прописью)

сроком на ____________________ лет.

(прописью)

О себе и членах своей семьи, намеренных получить ссуду,

сообщаю следующие сведения.

1. Сведения о заявителе:

1.1. Фамилия, имя, отчество __________________________________

__________________________________________________________________

Ранее имел(а) другие фамилию, имя, отчество (укажите их) _____

__________________________________________________________________

1.2. Число, месяц, год рождения ______________________________

1.3. Место рождения __________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

1.4. Семейное положение ______________________________________

Свидетельство о браке (серия, номер, когда и кем выдано) _____

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

1.5. Наименование документа, удостоверяющего личность ________

___________________, серия __________________ N _________________,

когда и кем выдан ________________________________________________

__________________________________________________________________

1.6. Удостоверение вынужденного переселенца: номер ___________

________________________, когда и кем выдано _____________________

__________________________________________________________________

1.7. Состою в очереди на улучшение жилищных условий (указать

где и дату постановки на очередь) ________________________________

__________________________________________________________________

1.8. С "__" ___________________ г. состою на регистрационном

учете (прописан) по адресу: ______________________________________

__________________________________________________________________

2. Состав семьи ______________ человек.

(прописью)

3. Сведения о членах семьи заявителя, намеренных получить

ссуду: <*>

--------------------------------

<*> При количестве членов семьи свыше 4 человек установленные

сведения заносятся в дополнительно прикладываемые листы.

3.1. Родственное отношение к заявителю _______________________

Фамилия, имя, отчество _______________________________________

__________________________________________________________________

Ранее имел(а) другие фамилию, имя, отчество (укажите их) _____

__________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ___________________________________

Место рождения _______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность _____________

_____________________, серия ____________ N _____________________,

когда и кем выдан ________________________________________________

__________________________________________________________________

Имеет / вписан в (ненужное зачеркнуть) удостоверение

вынужденного переселенца: номер ______________________, кем и

когда выдано _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Состоит в очереди на улучшение жилищных условий (указать где и

дату постановки на очередь) ______________________________________

__________________________________________________________________

С "__" ______________________ г. состоит на регистрационном

учете (прописан) по адресу: ______________________________________

__________________________________________________________________

3.2. Родственное отношение к заявителю _______________________

Фамилия, имя, отчество _______________________________________

__________________________________________________________________

Ранее имел(а) другие фамилию, имя, отчество (укажите их) _____

__________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ___________________________________

Место рождения _______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность _____________

_____________________, серия ____________ N _____________________,

когда и кем выдан ________________________________________________

__________________________________________________________________

Имеет / вписан в (ненужное зачеркнуть) удостоверение

вынужденного переселенца: номер ______________________, кем и

когда выдано _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Состоит в очереди на улучшение жилищных условий (указать где и

дату постановки на очередь) ______________________________________

__________________________________________________________________

С "__" ______________ г. состоит на регистрационном

учете (прописан) по адресу: ______________________________________

__________________________________________________________________

3.3. Родственное отношение к заявителю _______________________

Фамилия, имя, отчество _______________________________________

__________________________________________________________________

Ранее имел(а) другие фамилию, имя, отчество (укажите их) _____

__________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ___________________________________

Место рождения _______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность _____________

_____________________, серия ____________ N _____________________,

когда и кем выдан ________________________________________________

__________________________________________________________________

Имеет / вписан в (ненужное зачеркнуть) удостоверение

вынужденного переселенца: номер ______________________, кем и

когда выдано _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Состоит в очереди на улучшение жилищных условий (указать где и

дату постановки на очередь) ______________________________________

__________________________________________________________________

С "__" _____________________ г. состоит на регистрационном

учете (прописан) по адресу: ______________________________________

__________________________________________________________________

3.4. Родственное отношение к заявителю _______________________

Фамилия, имя, отчество _______________________________________

__________________________________________________________________

Ранее имел(а) другие фамилию, имя, отчество (укажите их) _____

__________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения ___________________________________

Место рождения _______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность _____________

_____________________, серия ____________ N _____________________,

когда и кем выдан ________________________________________________

__________________________________________________________________

Имеет / вписан в (ненужное зачеркнуть) удостоверение

вынужденного переселенца: номер ______________________, кем и

когда выдано _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Состоит в очереди на улучшение жилищных условий (указать где и

дату постановки на очередь) ______________________________________

__________________________________________________________________

С "__" ______________________ г. состоит на регистрационном

учете (прописан) по адресу: ______________________________________

__________________________________________________________________

4. Сведения о жилье:

4.1. Я и члены моей семьи, указанные в п. 3 настоящего

заявления, проживаем в:

__________________________________________________________________

(индивидуальный жилой дом / квартира / комната / общежитие и др.)

количество комнат ___________, общая площадь _______________ кв. м

на условиях _____________________________________________________,

(найма, поднайма, аренды, на праве собственника)

фамилия ответственного квартиросъемщика / владельца жилья ________

__________________________________________________________________

4.2. Полученная ссуда будет использована на (ненужное

зачеркнуть):

4.2.1. Приобретение готового жилья;

4.2.2. Строительство индивидуального жилого дома;

4.2.3. Приобретение квартиры при участии в достройке

многоквартирного дома высокой степени технической готовности (не

менее 70 процентов);

4.2.4. Ремонт жилья, приобретаемого заемщиком за счет личных

средств.

Адрес приобретаемого (строящегося, ремонтируемого) жилья: ____

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Сведения о жилье, на которое выдается ссуда:

индивидуальный жилой дом, квартира ______________________________,

количество комнат _____________, общая площадь ____________ кв. м,

фамилия владельца жилья __________________________________________

4.3. На территории Российской Федерации и/или других

государств я и члены моей семьи __________________________________

(имеем / не имеем)

другое жилье на праве частной собственности либо на условиях

найма, поднайма, аренды и других условиях.

При наличии другого жилья на территории России и/или других

государств сообщите сведения о нем: ______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. При принятии решения о предоставлении ссуды исполнение

обязательства по ее возврату будет обеспечено договором __________

____________________________________, оформленным в соответствии с

(залога, поручительства)

законодательством Российской Федерации.

Сведения о поручителях:

1) Фамилия, имя, отчество гражданина / официальное

наименование юридического лица ___________________________________

__________________________________________________________________

Дата и место рождения гражданина _____________________________

__________________________________________________________________

Место жительства гражданина / юридический адрес предприятия,

учреждения, организации __________________________________________

__________________________________________________________________

2) Фамилия, имя, отчество гражданина / официальное

наименование юридического лица ___________________________________

__________________________________________________________________

Дата и место рождения гражданина _____________________________

__________________________________________________________________

Место жительства гражданина / юридический адрес предприятия,

учреждения, организации __________________________________________

__________________________________________________________________

6. После признания вынужденными переселенцами я и члены моей

семьи, указанные в заявлении _____________________________________

(воспользовались / не воспользовались)

правом на льготное финансирование строительства или приобретение

жилья: ______________________________ долговременную беспроцентную

(получали / не получали)

возвратную ссуду на строительство (приобретение) жилья, безвозмездную субсидию на строительство или приобретение жилья, компенсацию за утраченное жилье.

7. При принятии решения о предоставлении ссуды я обязуюсь в течение двух недель со дня получения соответствующего уведомления:

7.1. Представить территориальному органу миграционной службы доказательства обеспечения своих обязательств по договору о предоставлении ссуды: договор залога жилого помещения или договоры поручительства, заключенные в соответствии с законодательством Российской Федерации;

7.2. Открыть счет в ближайшем к месту жительства учреждении Сберегательного банка Российской Федерации и подать в территориальный орган миграционной службы, принявший решение, заявление о перечислении средств.

8. Мне и членам моей семьи, указанным в настоящем заявлении, известно, что:

8.1. Долговременная беспроцентная возвратная ссуда выдается вынужденным переселенцам один раз;

8.2. Ссуда предоставляется при наличии одного из следующих видов гарантий ее возврата: не менее двух поручителей из числа физических и (или) юридических лиц либо договора займа приобретаемого жилья;

8.3. При положительном решении вопроса о предоставлении ссуды моя семья включается в единый список очередников на получение ссуды;

8.4. Ссуда может быть использована на территории того субъекта Российской Федерации, где было принято решение о ее предоставлении;

8.5. Срок погашения ссуды не может превышать 10 лет;

8.6. Лица, использовавшие ссуду, снимаются с учета на улучшение жилищных условий;

8.7. Члены семьи вынужденного переселенца, указанные в настоящем заявлении, утрачивают право на получение ссуды в качестве самостоятельных заемщиков;

8.8. Все совершеннолетние члены моей семьи, указанные в настоящем заявлении, несут солидарную ответственность за своевременный возврат ссуды;

8.9. Все расчеты между заемщиком и продавцом, заемщиком и взаимодателем или подрядчиком осуществляются на основании предъявленных документов по безналичному расчету;

8.10. Ссуда, не востребованная заемщиком в течение 3 месяцев со дня зачисления на именной счет, подлежит возврату на бюджетный счет миграционной службы, оформившей договор на выдачу ссуды;

8.11. Договор целевого займа в счет получения ссуды может быть заключен с физическим или юридическим лицом в порядке, определяемом законодательством Российской Федерации, лишь после постановки вынужденного переселенца на очередь на получение ссуды;

8.12. В случае предоставления мною или членами моей семьи заведомо ложных сведений или заведомо фальшивых документов, послуживших основанием для выдачи ссуды, она подлежит досрочному взысканию и к нам в установленном порядке могут быть применены меры ответственности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

9. К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

9.1. Заверенные заявления всех совершеннолетних членов семьи, указанных в п. 3 настоящего заявления, об их согласии на получение заявителем ссуды на семью и их готовности нести солидарную ответственность за возврат ссуды;

9.2. Справка с места жительства о составе семьи;

9.3. Справки, выданные местной администрацией и с места работы о том, что заявитель и трудоспособные члены его семьи состоят на очереди на улучшение жилищных условий и не пользовались льготами на строительство (приобретение) жилья после получения статуса вынужденного переселенца;

9.4. Справка налогового органа об источниках и размерах доходов заявителя и членов семьи за последний год;

9.5. Удостоверения вынужденного переселенца на заявителя и совершеннолетних членов семьи;

9.6. Справка бюро технической инвентаризации, содержащая сведения о приобретаемом жилье и о его состоянии;

9.7. Смета на ремонт (при получении ссуды на ремонт жилья);

9.8. Справка РЭУ или сельской / поселковой администрации о том, что приобретаемое (ремонтируемое) жилье не находится под арестом или под судом (в процессе раздела имущества между наследниками и т.д.);

9.9. Другие документы (указать) ______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________

При подаче заявления предъявляются паспорт или иной документ, удостоверяющий личность заявителя и каждого члена семьи, указанного в п. 3 настоящего заявления.

"__" __________________ г. Подписи заявителя и совершеннолетних

членов его семьи, указанных в

заявлении

___________________ (______________)

___________________ (______________)

___________________ (______________)

___________________ (______________)

___________________ (______________)

Материалы приняты и с документами сверены "__" ____________ г.

____________________________

(подпись и фамилия работника

органа миграционной службы)

Решение, принятое территориальным органом миграционной службы

по настоящему заявлению: _________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"__" __________________ г. _____________________________________

(подпись и фамилия должностного лица)