Приложение N 2. Отчет об исполнении условий Соглашения и о достижении значений показателей результативности предоставления Субсидии (Форма)

Отчет

об исполнении условий Соглашения и о достижении

значений показателей результативности

предоставления Субсидии

┌────────────────────────────────┬─────────┬──────────────────────────────┐

│ Наименование целевого │ Единица │ 201_ год │

│ показателя <*> │измерения├─────────────┬────────────────┤

│ │ │на 01.01.201_│ на 31.12.201_ │

│ │ │ ├──────┬─────────┤

│ │ │ │пла- │факти- │

│ │ │ │новый │ческий │

├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────┼─────────┤

│Размер субсидии из федерального │тыс. руб.│ │ │ │

│бюджета (с начала строительства │ │ │ │ │

│(реконструкции)) │ │ │ │ │

├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────┼─────────┤

│Размер финансирования объекта │тыс. руб.│ │ │ │

│(за исключением размера │ │ │ │ │

│субсидии из федерального │ │ │ │ │

│бюджета) (с начала │ │ │ │ │

│строительства (реконструкции)) │ │ │ │ │

├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────┼─────────┤

│Удельный вес субсидии из │ % │ │ │ │

│федерального бюджета в общей │ │ │ │ │

│стоимости выполненных и │ │ │ │ │

│оплаченных работ на объекте │ │ │ │ │

├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────┼─────────┤

│Удельный вес финансирования │ % │ │ │ │

│объекта (за исключением объема │ │ │ │ │

│субсидий из федерального │ │ │ │ │

│бюджета) в общей стоимости │ │ │ │ │

│выполненных и оплаченных работ │ │ │ │ │

│на объекте │ │ │ │ │

├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────┼─────────┤

│Техническая готовность объекта │ % │ │ │ │

│за год │ │ │ │ │

└────────────────────────────────┴─────────┴─────────────┴──────┴─────────┘

--------------------------------

<*> Плановые значения показателей заполняются при заключении настоящего

Соглашения по каждому объекту отдельно, оценка эффективности использования

Субсидии производится на основании соответствия плановых значений

показателей фактическим.

______________________________________ _____________ (___________)

(должность руководителя Высшего (подпись) (Ф.И.О.)

исполнительного органа власти

или уполномоченного лица) М.П.