Приложение N 3. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий региональных программ, направленных на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" (Форма по КФД 0532138 (квартальная, годовая))

Отчет

о расходах, источником финансового обеспечения

которых является субсидия из федерального бюджета

бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование

расходных обязательств субъекта Российской Федерации,

возникающих при реализации мероприятий региональных

программ, направленных на совершенствование оказания

специализированной медицинской помощи, в рамках

федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба

с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)"

┌─────────┐

│ Коды │

├─────────┤

Форма по КФД │ 0532138 │

├─────────┤

на 1 ______ 20__ г. Дата │ │

├─────────┤

Наименование высшего исполнительного Глава по БК │ │

органа государственной власти ├─────────┤

субъекта Российской Федерации ____________________ │ │

├─────────┤

Наименование подпрограммы ________________________ по БК │ │

├─────────┤

Периодичность: квартальная, годовая │ │

├─────────┤

Единица измерения: руб. (с точностью до второго │ │

десятичного знака) по ОКЕИ │ 383 │

└─────────┘

┌─────────────────────────────────────┬────────┬──────────────────────────┐

│ Наименование показателя │ Код │ Сумма │

│ │ строки ├────────────┬─────────────┤

│ │ │за отчетный │ нарастающим │

│ │ │ квартал │ итогом с │

│ │ │ │ начала года │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│Остаток средств на начало отчетного │ │ │ │

│года, всего │ 010 │ X │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ в том числе: │ │ │ │

│ подтверждено потребности │ 011 │ X │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ подлежащих возврату в федеральный │ │ │ │

│ бюджет │ 012 │ X │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│Остаток средств на начало отчетного │ │ │ │

│квартала, всего │ 020 │ │ X │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ в том числе: │ │ │ │

│ подлежащих возврату в федеральный │ │ │ │

│ бюджет │ 021 │ │ X │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│Поступило средств из федерального │ │ │ │

│бюджета в бюджет субъекта Российской │ │ │ │

│Федерации │ 030 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│Израсходовано средств бюджета │ │ │ │

│субъекта Российской Федерации │ │ │ │

│(кассовый расход) │ 040 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│Поступило восстановленных средств, │ │ │ │

│всего │ 050 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ в том числе: │ │ │ │

│ использованных не по целевому │ │ │ │

│ назначению в текущем году │ 051 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ использованных не по целевому │ │ │ │

│ назначению в предшествующие годы │ 052 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ использованных в предшествующие │ │ │ │

│ годы │ 053 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│Возвращено средств в федеральный │ │ │ │

│бюджет, всего │ 060 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ в том числе: │ │ │ │

│ остаток неиспользованных средств │ │ │ │

│ бюджета субъекта Российской │ │ │ │

│ Федерации │ 061 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ восстановленных в бюджет субъекта │ │ │ │

│ Российской Федерации средств, в том│ │ │ │

│ числе использованных не по целевому│ │ │ │

│ назначению │ 062 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ восстановленных в бюджет субъекта │ │ │ │

│ Российской Федерации средств, │ │ │ │

│ использованных в предшествующие │ │ │ │

│ годы │ 063 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ взыскано в федеральный бюджет │ 064 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│Остаток средств на конец отчетного │ │ │ │

│квартала (года), всего │ 070 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ в том числе: │ │ │ │

│ подтверждено потребности на │ │ │ │

│ очередной год │ 071 │ │ │

├─────────────────────────────────────┼────────┼────────────┼─────────────┤

│ подлежащих возврату в федеральный │ │ │ │

│ бюджет │ 072 │ │ │

└─────────────────────────────────────┴────────┴────────────┴─────────────┘

Руководитель высшего

исполнительного органа

государственной власти субъекта

Российской Федерации

(уполномоченное лицо) _____________ ___________ ___________________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер ___________________ _____________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ____________ _________ _____________________ __________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон с кодом)

"__" ____________ 20__ г.