Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение. Заявление об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению мероприятий по контролю (форма)

Приложение

См. данную форму в MS-Word.

Утверждена

приказом

Федеральной службы по надзору

в сфере образования и науки

от 22.12.2014 N 1933

форма

В Федеральную службу по надзору в

сфере образования и науки

от ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

заявителя)

______________________________________________

______________________________________________

(адрес места жительства, телефон,

______________________________________________

адрес электронной почты (при наличии))

______________________________________________

(реквизиты документа, удостоверяющего личность

заявителя)

______________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению мероприятий

по контролю

Прошу аттестовать меня в качестве эксперта, привлекаемого Федеральной

службой по надзору в сфере образования и науки к проведению мероприятий по

контролю, при осуществлении <1>:

┌─┐

│ │ федерального государственного надзора в сфере образования

└─┘

┌─┐

│ │ федерального государственного контроля качества образования

└─┘

┌─┐

│ │ лицензионного контроля

└─┘

┌─┐

│ │ государственного надзора за соблюдением законодательства Российской

└─┘

Федерации о защите детей от используемой в образовательном процессе

информации, причиняющей вред их здоровью и (или) развитию.

Заявляю о согласии на обработку моих персональных данных, содержащихся

в заявлении и прилагаемых к нему документах, в порядке, установленном

законодательством Российской Федерации о персональных данных <2>.

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы по описи от "__"

________ 20__ г. <*>

Заявление составлено "__" _________ 20__ г.

Подпись заявителя ___________ _________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

заявителя)

--------------------------------

<1> Нужное отметить в квадрате.

<2> Федеральный закон от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2009, N 48, ст. 5716; N 52, ст. 6439; 2010, N 27, ст. 3407; N 31, ст. 4173, ст. 4196; N 49, ст. 6409; N 52, ст. 6974; 2011, N 23, ст. 3263; N 31, ст. 4701; 2013, N 14, ст. 1651; N 30, ст. 4038; N 51, ст. 6683; 2014, N 23, ст. 2927).

<*> Опись документов, представляемых в Федеральную службу по надзору в сфере образования и науки одновременно с заявлением (с указанием наименований документов, количества листов, даты составления описи и с подписью лица, составившего опись).