Приложение N 5. Акт выездной проверки (ревизии)

АКТ

выездной проверки (ревизии)

_______________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование объекта проверки (ревизии))

____________________ "__" _____________

(место составления) (дата)

Выездная проверка (ревизия) проведена на основании приказа Федеральной

службы финансово-бюджетного надзора (территориального управления) от ______

N _____ "_____________" в соответствии с пунктом ____ Плана контрольных

мероприятий ______ (в связи с обращением (поручением) ___________________).

Тема выездной проверки (ревизии): _____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_______________________________.

Проверяемый период: __________________________.

Выездная проверка (ревизия) проведена проверочной (ревизионной)

группой в составе: ________________________________________________________

(должности, фамилии, инициалы)

К проведению проверки (ревизии) привлекались эксперты _________________

(фамилии,

инициалы)

(указывается только в случае их привлечения к контрольному мероприятию)

В рамках выездной проверки (ревизии) __________________________________

(указывается наименование

объекта контроля)

проведена встречная проверка (обследование) _______________________________

(указывается наименование

___________________________________________________________________________

организации (лица), в отношении которой (которого) проведена встречная

проверка (обследование))

(указывается только в случае проведения в рамках выездной проверки

(ревизии) встречной проверки или обследования).

Срок проведения выездной проверки (ревизии), не включая периоды ее

приостановления, составил ____ рабочих дней с __________ по ______________.

Проведение выездной проверки (ревизии) приостанавливалось (срок

проведения проверки продлевался) с ________ по _______ на основании приказа

Федеральной службы финансово-бюджетного надзора (территориального

управления) от ___________ N ______ "____________________________________".

(указывается только в случае приостановления (продления срока) контрольного

мероприятия)

Общие сведения об объекте контроля: <*> _______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

______________________________________.

--------------------------------

<*> Указываются сведения о проверенной организации, включающие:

полное и краткое наименование, идентификационный номер

налогоплательщика (ИНН), ОГРН, код по Сводному реестру главных

распорядителей, распорядителей и получателей средств федерального бюджета,

главных администраторов и администраторов доходов федерального бюджета,

главных администраторов и администраторов источников финансирования

дефицита федерального бюджета;

ведомственная принадлежность и наименование вышестоящего органа с

указанием адреса и телефона такого органа (при наличии);

сведения об учредителях (участниках) (при наличии);

перечень и реквизиты всех счетов в кредитных организациях, включая

депозитные, а также лицевых счетов (включая счета, закрытые на момент

ревизии (проверки), но действовавшие в проверяемом периоде) в органах

федерального казначейства;

фамилии, инициалы и должности лиц, имевших право подписи денежных и

расчетных документов в проверяемый период;

иные данные, необходимые, по мнению руководителя проверочной

(ревизионной) группы, для полной характеристики проверенной организации.

Настоящей проверкой (ревизией) установлено: ____________________________

___________________________________________________________________________

(описание проведенной работы и выявленных нарушений по каждому вопросу

___________________________________________________________________________

выездной проверки (ревизии), с указанием документов (материалов),

___________________________________________________________________________

на основании которых сделаны выводы о нарушениях, нарушенных положений

___________________________________________________________________________

(с указанием частей, пунктов, подпунктов и т.д.) нормативных правовых актов,

___________________________________________________________________________

виновных должностных лиц, а также иные факты, установленные в ходе

контрольного мероприятия)

Обобщенная информация о результатах выездной проверки (ревизии):

___________________________________________________________________________

(указывается обобщенная информация о результатах выездной проверки

___________________________________________________________________________

(ревизии), в том числе о выявленных нарушениях, сгруппированных по видам)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Объект контроля вправе представить письменные возражения на акт

выездной проверки (ревизии) в течение _______ рабочих дней со дня получения

акта.

Приложение: (указываются документы, материалы, приобщаемые к акту выездной

проверки, в том числе документы (копии документов), подтверждающие

нарушения)

Руководитель

проверочной (ревизионной) группы

___________________ ___________ ____________ _________________________

(должность) (дата) (подпись) (инициалы, фамилия)