Приложение. Заявление

В комиссию Федеральной

антимонопольной службы

(территориального органа ФАС

России) по соблюдению требований

к служебному поведению федеральных

государственных гражданских служащих

и урегулированию конфликта интересов

от _________________________________

(наименование должности)

_________________________________

(структурное подразделение)

_________________________________

(Ф.И.О.)

Заявление

Сообщаю, что при исполнении приказа ФАС России от 22.07.2010 N 415 "Об

утверждении Порядка представления гражданами, претендующими на замещение

должностей федеральной государственной гражданской службы и федеральными

государственными гражданскими служащими ФАС России сведений о доходах, об

имуществе и обязательствах имущественного характера" я не имею возможности

представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах

имущественного характера своих ____________________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. супруги, супруга и (или) несовершеннолетних детей)

в связи с тем, что ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются все причины и обстоятельства, необходимые для того, чтобы

Комиссия могла сделать вывод о том, что непредставление сведений носит

объективный характер)

___________________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы: (в случае наличия)

___________________________________________________________________________

(указываются дополнительные материалы)

___________________________________________________________________________

________ __________________

(дата) (подпись)