Раздел 3. Суммы доначисленных страховых взносов с начала расчетного периода

Раздел 3. Суммы доначисленных страховых взносов

с начала расчетного периода

N п/п	Период, за который выявлены и доначислены страховые взносы	Сумма доначисленных страховых взносов (руб. коп.)
	Период, за который выявлены и доначислены страховые взносы	Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование		Страховые взносы на обязательное медицинское страхование
	год	страховая часть	накопительная часть	Страховые взносы на обязательное медицинское страхование
1	2	3	4	5





Итого доначислено

Достоверность и полноту сведений, указанных

на данной странице, подтверждаю

______________ ______________

(Подпись) (Дата)