Приложение. Перечень опасных производственных объектов

__________________________________________________________________

(регистрирующий орган)

Приложение

к свидетельству о регистрации

опасных производственных объектов

в государственном реестре опасных

производственных объектов

от "__" _____________ г. N ______

(дата выдачи) (номер)

Перечень опасных производственных объектов

__________________________________________________________________________

(наименование эксплуатирующей организации)

Полное наименование объекта	Регистрационный номер	Дата регистрации	Класс опасности

Руководитель регистрирующего органа _______________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись)

М.П.

┌──────────────┐

│ Номер бланка │

└──────────────┘