Приложение N 15. Свидетельство о регистрации по месту жительства (Форма N 8)

СВИДЕТЕЛЬСТВО N ________

о регистрации по месту жительства

Выдано ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он(а) зарегистрирован(а) по месту жительства по адресу:

___________________________________________________________________________

(республика, край, область, округ, район, город, пгт, село, деревня, аул,

___________________________________________________________________________

кишлак, улица, дом, корпус, квартира)

Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность:

____________________________________________, серия _____ N ______________,

(вид документа)

дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, учреждения, выдавшего документ)

Начальник (руководитель) __________________________________________________

(наименование органа регистрационного учета)

___________________________________________________________________________

___________________ (_______________________)

(подпись) (фамилия)

М.П.

"__" ________ ____ г.