Приложение N 13. Карточка регистрации (Форма N 9)

Приложение N 13

к Административному регламенту

предоставления Федеральной

миграционной службой

государственной услуги

по регистрационному учету

граждан Российской Федерации

по месту пребывания

и по месту жительства

в пределах Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Форма N 9

КАРТОЧКА РЕГИСТРАЦИИ

1. Фамилия ________________________________________________________________

2. Имя ____________________________________________________________________

3. Отчество (при наличии) _________________________________________________

──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────

4. Дата рождения │ 5. Место область, край, республика, округ ____

"__" ______ 20__ г. │ рождения район ____________________________

│ город, п.г.т. _______________________

│ село, деревня, аул, кишлак __________

──────────────────────────┴────────────────────┬───────────────────────────

6. Откуда область (край, республика) _____ │ р-он _____________________

и когда район __________________________ │ ул. ______________________

прибыл город (ПГТ) ____________________ │ дом ___, корп. __, кв. ___

село (деревня) _________________ │

"__" ________ 20__ г. Проживал(а) с___________ │ "__" ________ 20__ г.

───────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────

7. Документ, удостоверяющий личность

Вид	Серия	Номер	Каким органом, учреждением и когда выдан

8. Адрес места жительства: населенный пункт ____________________________

улица ________, дом ____, корп. ____, кв. ___

Форма N 9