Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 3. Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних (Отчетная форма N 030-ПО/о-12 (ежегодно))

Приложение N 3

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 21 декабря 2012 г. N 1346н

См. данную форму в MS-Excel.

Отчетная форма N 030-ПО/о-12

Сведения

о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних

за ________ 20__ год

по ______________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

┌────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐

│ Представляют: │ Сроки │

│ │ представления │

├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│Медицинские организации, проводившие профилактические │ Ежегодно │

│медицинские осмотры несовершеннолетних: │ до 20 января │

│ в орган исполнительной власти субъекта Российской │ │

│ Федерации в сфере здравоохранения. │ │

│ │ │

│Орган исполнительной власти субъекта Российской │ Ежегодно │

│Федерации в сфере здравоохранения: │ до 15 февраля │

│ в Минздрав России │ │

└────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

Наименование отчитывающейся организации:

Юридический адрес: