Приложение 2. Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2015 год

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

млн. руб.

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации в том числе <*>:

01

X

X

X

X

1. скорая медицинская помощь

02

вызов

X

X

X

2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03

X

X

X

X

X

- в амбулаторных условиях

04.1

посещение с профилактической и иными целями

X

X

X

04.2

обращение

X

X

X

- в стационарных условиях

05

случай госпитализации

X

X

X

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

X

X

X

3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

X

X

X

X

X

- скорая медицинская помощь

08

вызов

X

X

X

- в амбулаторных условиях

09

посещение

X

X

X

- в стационарных условиях

10

случай госпитализации

X

X

X

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

X

X

X

4. паллиативная медицинская помощь

12

к/день

X

X

X

5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

X

X

X

X

X

6. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

X

X

X

X

X

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:

15

X

X

X

X

- скорая медицинская помощь

16

вызов

X

X

X

X

X

- в амбулаторных условиях

17

посещение

X

X

X

X

X

- в стационарных условиях

18

случай госпитализации

X

X

X

X

X

- в дневных стационарах

19

пациенто-день

X

X

X

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

X

- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)

21

вызов

X

X

X

- в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1 + 34.1

22.1

посещение с профилактической и иными целями

X

X

X

29.2 + 34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

29.3 + 34.3

22.3

обращение

X

X

X

- в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпитализации

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

(сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/день

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

(сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

X

X

X

- в дневных стационарах (сумма строк 31 + 36)

24

пациенто-день

X

X

X

- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)

25

к/день

X

X

X

- затраты на АУП в сфере ОМС <****>

26

X

X

X

X

X

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

X

X

X

X

- скорая медицинская помощь

28

вызов

X

X

X

- в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилактической и иными целями

X

X

X

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

29.3

обращение

X

X

X

- в стационарных условиях, в том числе

30

случай госпитализации

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

X

X

X

- в дневных стационарах

31

пациенто-день

X

X

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

X

X

X

X

- скорая медицинская помощь

33

вызов

X

X

X

- в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактической и иными целями

X

X

X

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

34.3

обращение

X

X

X

- в стационарных условиях, в том числе

35

случай госпитализации

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

к/день

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

X

X

X

- в дневных стационарах

36

пациенто-день

X

X

X

- паллиативная медицинская помощь

37

к/день

X

X

X

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

X

X

100