Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Оборотная сторона

- ОБОРОТНАЯ СТОРОНА -

С условиями подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по

обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным

законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015

годы ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять. Достоверность сведений,

содержащихся в сертификате, проверил(а), сертификат получил(а):

__________________________________ ___________________ ____________________

(подпись владельца сертификата (ф.и.о.) (дата)

или его представителя)

Орган, осуществляющий вручение сертификата ________________________________

(наименование органа,

___________________________________________________________________________

осуществляющего вручение сертификата)

Сертификат выдал(а), документы, послужившие основанием для выдачи

сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате,

проверил(а):

___________________________________ _______________________________________

(подпись лица, (ф.и.о.)

вручившего сертификат)

М.П.

----------------------- линия отреза -----------------------

С условиями участия в подпрограмме "Выполнение государственных обязательств

по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным

законодательством" и сведениями, содержащимися в сертификате, ознакомлены:

┌───┬───────────────┬────────┬────────┬─────────────┬─────────────────────┐

│ N │ родственные │фамилия │ год │ номер │ подписи членов │

│п/п│ отношения к │ и │рождения│ паспорта, │ семьи владельца │

│ │ владельцу │инициалы│ │ кем │ сертификата или их │

│ │ сертификата │ │ │ и когда │ представителя │

│ │ │ │ │ выдан │ │

├───┼───────────────┼────────┼────────┼─────────────┼─────────────────────┤

│ 1 │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼────────┼────────┼─────────────┼─────────────────────┤

│ 2 │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼────────┼────────┼─────────────┼─────────────────────┤

│ 3 │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼────────┼────────┼─────────────┼─────────────────────┤

│ 4 │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼────────┼────────┼─────────────┼─────────────────────┤

│ 5 │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼────────┼────────┼─────────────┼─────────────────────┤

│ 6 │ │ │ │ │ │

└───┴───────────────┴────────┴────────┴─────────────┴─────────────────────┘

Достоверность сведений, содержащихся в сертификате, проверил(а), сертификат

получил(а):

________________________________ ___________________________ ______________

(подпись владельца сертификата (ф.и.о.) (дата)

или его представителя)

Орган, осуществляющий вручение сертификата ________________________________

(наименование органа,

___________________________________________________________________________

осуществляющего вручение сертификата)

Сертификат выдал(а), документы, послужившие основанием для выдачи

сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате,

проверил(а):

________________________ __________________________________________________

(подпись лица, (ф.и.о.)

вручившего сертификат)

Учетное дело N __________

М.П.