Левая сторона. Правая сторона

ЛЕВАЯ СТОРОНА ПРАВАЯ СТОРОНА

┌────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ │

│ Место для │ __________________________________________________________ │

│ фотокарточки │ (учредитель) │

│ │ __________________________________________________________ │

│ │ __________________________________________________________ │

│ │ (полное наименование образовательной организации) │

│ │ │

│ М.П. │ ЗАЧЕТНАЯ КНИЖКА N ____ │

│ │ │

│ │ __________________________________________________________ │

│ │ __________________________________________________________ │

│ │ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) │

│ │ студента (курсанта) │

│ │ │

│ │ Специальность (профессия) ________________________________ │

│ │ Форма обучения ___________________________________________ │

│ │ Зачислен приказом от "__" ___________ 20__ г. N __________ │

│ │ │

│ Подпись студента (курсанта) ___________ │ Руководитель ___________________ _________________________ │

│ │ образовательной (подпись) (Ф.И.О.) │

│ │ организации │

│ │ или иное │

│ │ уполномоченное им │

│ │ должностное лицо │

│ │ "__" _______________ 20__ г. │

│ │ (дата выдачи зачетной книжки) │

│ │ │

│ 1 │ 2 │

└────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────┘