Об особенностях подтверждения соответствия в 2022 - 2024 годах см. Постановление Правительства РФ от 12.03.2022 N 353.

Приложение N 3. Заявка на сертификацию/заявление о намерении пройти сертификацию (Образец)

Приложение N 3

к Административному регламенту

Федерального агентства воздушного

транспорта предоставления

государственной услуги

по организации и проведению

обязательной сертификации

юридических лиц, осуществляющих

техническое обслуживание и ремонт

авиационной техники (пункт 27)

См. данную форму в MS-Word.

Образец

Заявка на сертификацию/заявление о намерении пройти сертификацию

1. Наименование юридического лица (организации) ___________________________

2. Место регистрации организации __________________________________________

3. Места производственной деятельности ____________________________________

___________________________________________________________________________

4. Почтовый адрес _________________________________________________________

5. Телефон ______________ 6. Телеграф ____________ 7. Факс ________________

8. Расчетный счет _________________________________________________________

9. Причина подачи заявки/заявления (оставить нужное) ______________________

первоначальное получение сертификата

дополнение перечня видов работ по ТОиР АТ

дополнение перечня типов авиационной техники

продление срока действия сертификата

восстановление действия сертификата

другие причины (указать)

10. Содержание заявки/заявления:

Я, ________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

Действуя на основании устава (положения), утвержденного ___________________

зарегистрированного __________________ прошу выдать (оформить) организации,

указанной в п. 1, сертификат, дополнение к сертификату N __________________

от ______________________, продлить срок действия сертификата, восстановить

действие сертификата (оставить нужное) в соответствии со следующими

заявленными на сертификацию сферами деятельности

Тип воздушного судна (ВС), двигателя, изделия авиационной техники

Вид работ/начало освоения

оперативное техническое обслуживание

периодическое техническое обслуживание

другие работы

11. Организация-заявитель признает и обязуется выполнять

требования воздушного законодательства Российской Федерации,

эксплуатационной документации на указанные типы воздушных судов, двигателей

и изделий авиационной техники.

12. Приложения ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Руководитель организации __________________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

М.П.