Приложение N 3. Акт регистрации объемов добычи (вылова) водных биологических ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции при перегрузке судном

Приложение N 3

к Административному регламенту (п. 38)

См. данную форму в MS-Word.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

______________________________________________________

(наименование пограничного органа)

АКТ N _______________

регистрации объемов добычи (вылова) водных биологических

ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции

при перегрузке судном

__ ______________ 20__ г. _________________________________

(место составления акта,

географические координаты)

Настоящий акт составлен в том, что при контроле перегрузки

___________________________________________________________________________

(тип и название передающего судна, бортовой номер и судовладелец,

капитан судна, порт приписки)

___________________________________________________________________________

(тип и название принимающего судна, бортовой номер и судовладелец,

капитан судна, порт приписки)

___________________________________________________________________________

в период с _________________________ по ___________________________________

(дата и время начала и окончания погрузки, перегрузки)

зарегистрирован следующий объем добычи (вылова) водных биологических

ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции:

1. В период с ____________________ по __________________ в соответствии

с разрешением на добычу (вылов) водных биологических ресурсов

___________________________________________________________________________

(N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства)

N п/п	Вид продукции	Вес (нетто), кг	Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец	Объем использованного сырца, кг	Район добычи (зона, подзона)	Сроки добычи	Грузополучатель (куда направлена или кому предназначена продукция)

2. В период с _____________________ по _________________ в соответствии

с разрешением на добычу (вылов) водных биологических ресурсов

___________________________________________________________________________

(N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства)

N п/п	Вид продукции	Вес (нетто), кг	Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец	Объем использованного сырца, кг	Район добычи (зона, подзона)	Сроки добычи	Грузополучатель (куда направлена или кому предназначена продукция)

3. В период с _____________________ по _________________ в соответствии

с разрешением на добычу (вылов) водных биологических ресурсов

___________________________________________________________________________

(N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства)

N п/п	Вид продукции	Вес (нетто), кг	Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец	Объем использованного сырца, кг	Район добычи (зона, подзона)	Сроки добычи	Грузополучатель (куда направлена или кому предназначена продукция)

___________________________________________________________________________

(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

___________________________________________________________________________

(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

_______________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы капитана

передающего судна)

_______________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы капитана

передающего судна)

Приложение N 1. Почтовые адреса, телефоны и адреса электронной почты пограничных органов Приложение N 4. Акт регистрации объемов добычи (вылова) водных биологических ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции при выгрузке в морском порту (месте доставки)