Приложение N 1. Сводный список граждан - участников приоритетного проекта

Приложение N 1

к Соглашению N ____

от "__" ___________ г.

СВОДНЫЙ СПИСОК ГРАЖДАН - УЧАСТНИКОВ ПРИОРИТЕТНОГО ПРОЕКТА

по ____________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации,

муниципального образования)

┌────────┬──────────────────────────────────────────────────┬─────────────┬─────────────────────────────┐

│N п/п │ Данные о членах семьи - участников приоритетного │ Дата │ Расчетная стоимость жилья │

│(семьи, │ проекта │ включения в │ │

│участ- ├──────┬──────┬─────────────┬────────┬─────────────┤ сводный ├─────────┬─────────┬─────────┤

│ницы │коли- │ф.и.о.│паспорт │ число, │свидетельство│ список │стоимость│ размер │ всего │

│приори- │чество│ │гражданина │ месяц, │ о браке │ участников │ 1 кв. м │ общей │(гр. 11 x│

│тетного │членов│ │Российской │ год ├──────┬──────┤приоритетного│ (тыс. │ площади │ гр. 12) │

│проекта)│семьи │ │Федерации или│рождения│серия,│кем, │ проекта │ рублей) │ жилого │ │

│ │(чело-│ │свидетельство│ │номер │когда │ │ │помещения│ │

│ │век) │ │о рождении │ │ │выдано│ │ │на семью │ │

│ │ │ │несовершенно-│ │ │ │ │ │ (кв. м) │ │

│ │ │ │летнего, не │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │достигшего 14│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │лет │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ ├───────┬─────┤ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │серия, │кем, │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ номер │когда│ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │выдан│ │ │ │ │ │ │ │

├────────┼──────┼──────┼───────┼─────┼────────┼──────┼──────┼─────────────┼─────────┼─────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 11 │ 12 │ 13 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────┴──────┴──────┴───────┴─────┴────────┴──────┴──────┴─────────────┴─────────┴─────────┴─────────┘

Руководитель высшего

исполнительного органа

государственной власти

субъекта Российской Федерации _________________ _________________________

(подпись, дата) (расшифровка подписи)

_________________ _________________________

(подпись, дата) (расшифровка подписи)

М.П.