Приложение N 3. Расписка

РАСПИСКА

Настоящая расписка выдана гр. ________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________

в том, что в соответствии с Положением об осуществлении

компенсационных выплат за утраченное жилье и имущество

пострадавшим в результате разрешения кризиса в Чеченской

Республике гражданам, постоянно проживающим на ее территории,

утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от

4 июля 2003 г. N 404, Комиссия по рассмотрению заявлений граждан о

компенсационных выплатах за утраченное в результате разрешения

кризиса в Чеченской Республике жилье и имущество приняла от него

(нее) заявление и следующие документы для подготовки к

рассмотрению вопроса о компенсационных выплатах, которые

сформированы в дело N _________:

Член Комиссии,

принявший документы _________________ __________________

(подпись) (ф.и.о.)

"__" ___________ 200_ г.

М.П.