Приложение N 1(2). Форма плана снижения сбросов

Приложение N 1(2)

к Правилам холодного водоснабжения

и водоотведения

Список изменяющих документов

(введено Постановлением Правительства РФ от 22.05.2020 N 728;

в ред. Постановления Правительства РФ от 10.10.2023 N 1670)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА ПЛАНА СНИЖЕНИЯ СБРОСОВ

СОГЛАСОВАНО:	СОГЛАСОВАНО:	УТВЕРЖДАЮ:


(наименование организации, осуществляющей водоотведение)	(наименование федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный экологический контроль (надзор) (в случае, если объект абонента соответствует критериям определения объектов, подлежащих федеральному государственному экологическому контролю (надзору)), или уполномоченного исполнительного органа субъекта Российской Федерации (в иных случаях)	(наименование абонента)
(наименование организации, осуществляющей водоотведение)

		(должность и ф.и.о. руководителя, подпись, дата)
(должность и ф.и.о. руководителя, подпись, дата)



	(должность и ф.и.о. руководителя, подпись, дата)

ПЛАН СНИЖЕНИЯ СБРОСОВ

(наименование, адрес объекта абонента)

Срок реализации плана с ___________ г. по ____________ г.

N п/п	Наименование мероприятия (этапа мероприятия, по которому планируется предотвращение превышений нормативов состава сточных вод)	Номер канализационного выпуска в централизованную систему водоотведения	Срок выполнения	Ориентировочная стоимость мероприятий (тыс. рублей)	Перечень загрязняющих веществ, по которым планируется предотвращение превышений нормативов состава сточных вод	Концентрация загрязняющих веществ в сточных водах после осуществления мероприятия (этапа мероприятия) (мг/дм³)	Ответственный исполнитель	Примечание
1.
2.
3.

Исполнитель
		(должность)		(подпись)		(ф.и.о.)		(телефон)