Приложение N 8. Карточка учета индивидуальных эффективных и эквивалентных доз облучения лиц, работающих с техногенными источниками ионизирующего излучения (ИИИ)

Приложение N 8

к СП 2.6.6.1168-02

КАРТОЧКА

УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЭФФЕКТИВНЫХ И ЭКВИВАЛЕНТНЫХ ДОЗ

ОБЛУЧЕНИЯ ЛИЦ, РАБОТАЮЩИХ С ТЕХНОГЕННЫМИ ИСТОЧНИКАМИ

ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ (ИИИ)

1. Организация ___________________________________________________

наименование, адрес, телефон

2. Фамилия, имя, отчество ________________________________________

3. Год рождения __________

4. Пол _________

5. Место работы __________________________________________________

цех, отделение, участок, лаборатория и пр.

6. Должность _____________________________________________________

7. Стаж работы с ИИИ _____________________________________________

начало работы в организации, общий стаж

8. Домашний адрес, телефон _______________________________________

9. Условия работы ________________________________________________

__________________________________________________________________

вид и характер работы, установка, радионуклид, открытые или

__________________________________________________________________

закрытые ИИИ, класс работ, агрегатное состояние

__________________________________________________________________

радиоактивного вещества

10. Метод измерения дозы _________________________________________

типы дозиметров, методики

11. Данные о дозах облучения

Год облучения	Эффективная доза, мЗв (мбэр)	Эквивалентная доза, мЗв (мбэр), орган	Ответственный за радиационную безопасность (подпись)
Суммарная доза до 200_ г.
200_ г.