Приложение 18. Акт расследования причин аварии технической комиссией

Приложение 18

См. данную форму в MS-Word.

УТВЕРЖДАЮ

____________________

(подпись, должность)

_____________200_ г.

АКТ

расследования причин аварии технической комиссией

___________________ ________________________

(дата) (место составления)

Техническая комиссия, назначенная _____________________________________

(кем назначена,

_______________________________________________________________________

наименование, дата, номер документа)

в составе председателя ________________________________________________

(фамилия, имя, отчество,

_______________________________________________________________________

занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии _____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество,

_______________________________________________________________________

занимаемая должность и место работы)

с участием приглашенных специалистов __________________________________

(фамилия, имя, отчество,

_______________________________________________________________________

занимаемая должность и место работы)

_______________________________________________________________________

составила настоящий акт по расследованию причин аварии, произошедшей на

_______________________________________________________________________

(наименование здания, сооружения,

_______________________________________________________________________

его местонахождение и принадлежность,

_______________________________________________________________________

дата и время суток, когда произошла авария)

Подробное описание аварии с указанием объема (площади) обрушившихся и

частично поврежденных конструкций, последовательности обрушения,

последствий (полная, частичная приостановка строительства или эксплуатации,

количество пострадавших, ориентировочные потери и т.д.) и других данных,

характеризующих в целом масштаб аварии ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Основные технические характеристики здания, сооружения, его размеры,

примененные несущие и ограждающие конструкции _____________________________

___________________________________________________________________________

(размеры здания в плане, количество пролетов, шаг колонн,

___________________________________________________________________________

описание конструкций и т.п.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наименование:

а) проектной организации, разработавшей проект или осуществившей

привязку типового или повторно применяемого индивидуального проекта _______

___________________________________________________________________________

б) экспертных органов, давших заключение по проекту, __________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в) предприятий, поставивших строительные конструкции, изделия и

материалы, примененные в разрушенной части здания, сооружения _____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

г) строительной организации, осуществлявшей строительство _____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

д) монтажной организации, осуществлявшей монтаж конструкций ___________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

е) предприятия, организации, учреждения, в эксплуатации которых

находится здание, сооружение ______________________________________________

___________________________________________________________________________

Даты начала строительства и основных этапов возведения частей здания,

сооружения, состояние строительства, дата начала и условия эксплуатации

здания, сооружения, дата ввода в эксплуатацию, основные дефекты,

обнаруженные в процессе эксплуатации здания, сооружения ___________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Фамилии должностных лиц, непосредственно руководивших строительством,

техническим и авторским надзором или эксплуатацией здания, сооружения, на

котором произошла авария; наличие у них специального технического

образования или права на производство работ _______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Обстоятельства, при которых произошла авария, и условия работы

конструкций в момент аварии:

атмосферные условия (температура воздуха, сила ветра, величина

снегового покрова и т.п.) _________________________________________________

___________________________________________________________________________

нагрузки и воздействия, в том числе не предусмотренные проектом _______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

работы, производившиеся при строительстве или эксплуатации здания,

сооружения или вблизи него непосредственно перед аварией (в том числе

взрывы, забивка свай, рыхление грунта, подвеска грузов к существующим

конструкциям и т.п.), _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

зафиксированные признаки предаварийного состояния здания, сооружения и

принятые строящей или эксплуатирующей организацией меры по предупреждению

аварии ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

другие обстоятельства, которые могли способствовать началу или развитию

аварии, ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Краткое изложение объяснений очевидцев аварии _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Оценка качества проектных решений, выполненных строительно-монтажных

работ, примененных строительных конструкций, изделий и материалов _________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Оценка отступлений от проекта и нарушения требований СНиП, ГОСТ, правил

по технической эксплуатации зданий и сооружений, подъемно-транспортного

оборудования; соблюдение требований по ведению исполнительной документации

и т.п. ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Оценка результатов испытаний материалов, конструкций и дополнительных

исследований, назначенных комиссией _______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Оценка деятельности работников технического и авторского надзора (с

указанием фамилий и должностей) и организаций, осуществляющих контроль за

качеством строительно-монтажных работ и примененных конструкций, изделий и

материалов (по результатам расследования причин аварии) ___________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Краткое изложение объяснений должностных лиц, ответственных за

проектирование, строительство и эксплуатацию разрушившегося здания,

сооружения, его частей или отдельных конструкций __________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заключение технической комиссии, в котором указываются: установленная

причина (причины), вызвавшая достижение конструкциями или основаниями

состояния, приведшего к аварии здания, сооружения (недостаточная прочность,

жесткость или устойчивость конструкций, перегрузка в результате

неправильного учета действующих нагрузок, изменение расчетной схемы работы

конструкций при монтаже; ослабление сечений элементов конструкций, узлов,

сварных швов; подвеска к конструкциям различного вида дополнительного

оборудования; отсутствие защиты конструкций, работающих в агрессивной

среде; неравномерная осадка фундаментов; пучение грунта; замачивание

лессовидных просадочных грунтов и т.д.). Указывается, в связи с какими

нарушениями проекта и рабочей документации или рабочего проекта, требований

нормативных документов и государственных стандартов возникла причина

(причины), вызвавшая аварию (отступление от рабочих чертежей или проекта

производства работ, несоблюдение строительных норм и правил производства

работ, а также технических условий и государственных стандартов при

изготовлении конструкций, примененных для строительства, нарушение правил

технической эксплуатации зданий, сооружений, технологического,

подъемно-транспортного оборудования, ошибки в проекте и др.). Указываются

должностные лица, причастные к непосредственной причине аварии

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Рекомендации и мероприятия по ликвидации последствий аварии (условия и

принятые меры по ускорению возобновления строительства или эксплуатации

сохранившейся части здания, сооружения до полного восстановления

разрушившейся части, необходимые меры по усилению конструкций сохранившейся

части, мероприятия по восстановлению обрушившейся части здания, сооружения

и т.п.), а также по предотвращению аварий по аналогичным причинам

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

При авариях на эксплуатируемом здании, сооружении дается заключение о

его состоянии перед аварией и выполнении правил технической эксплуатации,

указывается дата последнего планово-предупредительного ремонта (плановая и

фактическая)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Приложения к акту:

а) акт предварительного расследования причин аварий;

б) фотоснимки, чертежи, зарисовки, схемы;

в) результаты лабораторных испытаний материалов, элементов конструкций

и т.п.;

г) проверочные расчеты конструкций;

д) справка о материальном ущербе, включающая стоимость ликвидации

аварии (ориентировочная), потери производства в натуральном выражении (для

эксплуатируемых предприятий) и потери в денежном выражении (при

необходимости), продолжительность простоя объекта в результате аварии (в

сутках);

е) заключение экспертов;

ж) результаты дополнительных инженерно-геологических исследований и

другие материалы;

з) материалы опроса очевидцев и объяснения должностных лиц;

и) список лиц (с указанием должностей и организаций, в которых

работают), участвовавших в расследовании причин аварии, но не вошедших в

состав комиссии;

к) другие материалы по решению технической комиссии.

Председатель технической комиссии _____________________________________

(подпись, служебный телефон)

______________ 200_ г.

Члены технической комиссии ____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

(подписи)

Представители привлеченных

организаций ____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

(должности, организации, подписи)

Примечание: настоящая форма акта учитывает различные возможные случаи аварии, в связи с этим в конкретных случаях сведения, указанные в п. п. "а" - "е" акта, могут уточняться (дополняться или не включаться) в зависимости от характера аварии и заключения о причинах, ее вызвавших.