Приложение 2. Форма акта технического расследования случая хищения (разбрасывания, потери) взрывчатых материалов

1. Наименование организации и организационно - правовая форма,

юридический адрес ________________________________________________

__________________________________________________________________

2. Состав комиссии:

Председатель _________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

Члены комиссии: ______________________________________________

__________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

3. Краткая характеристика объекта и места, где произошла

утрата взрывчатых материалов _____________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Количество и наименование взрывчатых материалов, которые

были похищены, разбросаны или потеряны (при утрате изделия со

взрывчатыми веществами указывается количество содержащегося в нем

ВВ) ______________________________________________________________

5. Обстоятельства (при описании обстоятельств указываются

предпосылки утраты в сложившейся производственной обстановке, кем

обнаружена утрата ВМ, описывается вид маркировки изделий, в

необходимых случаях делаются ссылки на прилагаемые к акту схемы,

планы, фотографии и другие документы) ____________________________

__________________________________________________________________

6. Количество и наименование ВМ, обнаруженных (найденных) и

возвращенных организации _________________________________________

7. Организационные и технические причины случая (указать какие

недостатки и недоработки организационно - технического характера

имели место на предприятии, а также какие требования правил и

инструкций были нарушены и привели к утрате ВМ с указанием

параграфов и пунктов нормативных документов) _____________________

__________________________________________________________________

8. Мероприятия по предупреждению подобных случаев,

предложенные комиссией в результате технического расследования, с

указанием сроков выполнения ______________________________________

__________________________________________________________________

9. Заключение комиссии о лицах, ответственных за утрату ВМ и

предложенные меры взыскания ______________________________________

__________________________________________________________________

10. Сроки проведения технического расследования;

обстоятельства, препятствовавшие проведению расследования в

установленный срок; выявленные при расследовании недостатки в

организации хранения, перевозки, использования и учета ВМ, не

относящиеся к прямым причинам утраты ВМ, и мероприятия по их

устранению _______________________________________________________

__________________________________________________________________

Расследование проведено и акт составлен ______________________

(число, месяц, год)

Приложение: материалы расследования на ______ листах.

Подписи: _________________ Председатель комиссии

_________________ Член комиссии

_________________ Член комиссии