Крестцовый ромб

Крестцовый ромб. При обследовании таза описывают выраженность крестцового ромба (ромба Михаэлиса) - площадки на задней поверхности крестца. Границы: верхний угол - углубление между остистым отростком 5-го поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня; боковые углы - задне-верхние ости подвздошных костей; нижний - верхушка крестца. Сверху и снаружи ромб ограничен выступами больших спинных мышц, снизу и снаружи - выступами ягодичных мышц.

Определяют правильность развития наружных половых органов, его соответствие "паспортному" полу. Половая щель: сомкнута/зияет. Степень прикрытия малых половых губ большими половым губами. Пигментация больших половых губ: отсутствует/имеется, степень выраженности. Девственная плева: целость, наличие "свежих" и "старых" повреждений, их размеры и локализация в соответствии с условным циферблатом часов, форма, толщина, размеры отверстия. Состояние и цвет слизистой оболочки преддверия влагалища. Осмотр влагалища зеркалами Куско: 1) влагалище - нерожавшей/рожавшей женщины; 2) форма шейки матки конической/иной формы, состояние ее слизистой оболочки; 3) наружный зев шейки - размеры; наличие/отсутствие, количество и характер выделений. Результаты двуручного исследования через влагалище: 1) размеры матки: длина по оси, см; 2) длина шейки, см; 3) соотношение длин, %; 4) состояние придатков. Состояние сводов влагалища: свободны/наличие содержимого, его характер. Мыс крестца: достижим/недостижим. Наличие/отсутствие аномалий развития, заболеваний. Для бактериологического исследования берут мазок из шейки матки.

Исследование наружных и внутренних половых органов у лиц женского пола проводят в соответствии с действующими стандартами гинекологического исследования, в том числе в обязательном порядке проводят ультразвуковое исследование полости малого таза.