Приложение N 11. Учетная карточка

Приложение N 11

к Положению о нагрудном знаке

отличия "За безаварийную

работу" (п. 13)

См. данную форму в MS-Word.

УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________

(наименования должности и организации)

Знак отличия вручен _________________________________

(число, месяц, год вручения)

Разрешено ношение нагрудного знака отличия "За безаварийную работу"	Дата и N приказа Ространснадзора или Минтранса России	Дата вручения знака отличия
III степени
II степени
I степени