Приложение N 12. Информация о вручении нагрудного знака отличия "За безаварийную работу" I, II и III степеней

Приложение N 12

к Положению о нагрудном знаке

отличия "За безаварийную

работу" (п. 14)

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минтранса России от 23.09.2013 N 299)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Excel.

ИНФОРМАЦИЯ

о вручении нагрудного знака отличия

"За безаварийную работу" I, II и III степеней

в период с _________________ по _____________________

N пп	Нагрудный знак отличия "За безаварийную работу"	Всего	в том числе
N пп	Нагрудный знак отличия "За безаварийную работу"	Всего	I степени	II степени	III степени
1	Представлено к вручению в том числе: автомобильный транспорт горэлектротранспорт
2	Вручено в том числе: автомобильный транспорт горэлектротранспорт
3	Отказано во вручении в том числе: автомобильный транспорт горэлектротранспорт

Заместитель руководителя Федеральной

службы по надзору в сфере транспорта

_______________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

М.П.

"__" ________________________ 20__ г.