Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний (Форма N 6 (годовая))

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно │

│ представление недостоверной статистической информации влечет │

│ ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской │

│ Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, │

│ а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 │

│ "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной │

│ статистической отчетности" │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ │

│"О персональных данных" обработка персональных данных осуществляется для │

│ статистических целей при условии обязательного обезличивания │

│ персональных данных │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ СВЕДЕНИЯ О КОНТИНГЕНТАХ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ │

│ ЗАБОЛЕВАНИЙ │

│ по состоянию на 31 декабря 20__ года │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────┬────────────────┐ ┌───────────────────┐

│ Предоставляют: │ Сроки │ │ Форма N 6 │

│ │ предоставления │ └───────────────────┘

├────────────────────────────────┼────────────────┤

│лечебно-профилактические │15 января после │ Приказ Росстата:

│организации (подразделения), │ отчетного │ Об утверждении формы

│независимо от форм собственности│ периода │ от 31.12.2010 N 482

│и ведомственной принадлежности, │ │ О внесении изменений

│индивидуальные предприниматели, │ │ (при наличии)

│оказывающие медицинскую помощь │ │ от __________ N ____

│детям и взрослым, дома ребенка: │ │ от __________ N ____

│ - Центр гигиены и │ │

│ эпидемиологии в субъекте │ │ ┌───────────────────┐

│ Российской Федерации; │ │ │ Годовая │

│ - вышестоящей организации │ │ └───────────────────┘

│ (ведомству) по подчиненности │ │

│амбулаторно-поликлинические │15 января после │

│учреждения (подразделения) ОАО │ отчетного │

│"РЖД" дополнительно: │ периода │

│ - Федеральному центру гигиены │ │

│ и эпидемиологии по │ │

│ железнодорожному транспорту │ │

│Центр гигиены и эпидемиологии в │20 января после │

│субъекте Российской Федерации: │ отчетного │

│ - управлению Роспотребнадзора │ периода │

│ по субъекту Российской │ │

│ Федерации │ │

│Федеральный центр гигиены и │20 января после │

│эпидемиологии по │ отчетного │

│железнодорожному транспорту: │ периода │

│ - управлению Роспотребнадзора │ │

│ по железнодорожному │ │

│ транспорту │ │

│Управление Роспотребнадзора по │25 января после │

│субъекту Российской Федерации: │ отчетного │

│ - Федеральному центру гигиены │ периода │

│ и эпидемиологии │ │

│ Роспотребнадзора; │ │

│ - органу управления │ │

│ здравоохранения субъекта │ │

│ Российской Федерации │ │

│Управление Роспотребнадзора по │25 января после │

│железнодорожному транспорту: │ отчетного │

│ - Федеральному центру гигиены │ периода │

│ и эпидемиологии │ │

│ Роспотребнадзора │ │

│Федеральный центр гигиены и │ 20 марта после │

│эпидемиологии Роспотребнадзора: │ отчетного │

│ - Роспотребнадзору │ периода │

└────────────────────────────────┴────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование отчитывающейся организации _________________________________│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Почтовый адрес __________________________________________________________│

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

---------------------------------------------------------------------------

Линия отрыва (для отчетности, предоставляемой индивидуальным

предпринимателем)

┌─────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Код формы│ Код │

│ по ОКУД ├────────────────────┬──────────────────────┬───────────────────┤

│ │ отчитывающейся │ │ │

│ │организации по ОКПО │ │ │

├─────────┼────────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────────┼────────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┤

│ 0609340 │ │ │ │

└─────────┴────────────────────┴──────────────────────┴───────────────────┘