Приложение N 1. Заявление о выкупе земельного участка, находящегося в государственной (муниципальной) собственности, под объектом недвижимости арендатором земельного участка - собственником созданного им объекта недвижимости

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выкупе земельного участка, находящегося в государственной

(муниципальной) собственности, под объектом недвижимости

арендатором земельного участка - собственником

созданного им объекта недвижимости

В _________________________________________________________________________

(орган, уполномоченный на распоряжение земельными участками)

от ________________________________________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование,

организационно-правовая форма, ОГРН;

___________________________________________________________________________

для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии), ОГРН; для физических лиц - фамилия,

имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения)

______________________________________________________ (далее - заявитель).

Почтовый адрес заявителя _________________________________________________.

Электронный адрес заявителя (при наличии) ________________________________.

Телефон (факс) заявителя _________________________________________________.

Прошу разрешить выкупить предоставленный в аренду земельный участок

(договор аренды N _________ от __________) с кадастровым номером,

находящийся в государственной (муниципальной) собственности, площадью _____

кв. м, на котором расположен(ы) объект(ы) недвижимости, принадлежащие

____________________________________ на праве ____________________________.

1. Сведения о земельном участке:

1.1. Земельный участок имеет следующее местоположение:

____________________________________________________________

(субъект Российской Федерации)

____________________________________________________________

(город, район, село)

____________________________________________________________

(улица, дом либо иные адресные ориентиры)

1.2. Ограничения (обременения) использования земельного участка:

__________________________________________________________________________.