Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 5

к приказу ФМС России

от 08.11.2013 N 473

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА БЛАНКА ПРОТОКОЛА

ОПОЗНАНИЯ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА

ПО ФОТОГРАФИИ

ПРОТОКОЛ

опознания иностранного гражданина или лица

без гражданства по фотографии

_____________________ "__" __________ 20__ г.

(место составления)

Опознание начато в __ ч. __ мин.

Опознание окончено в __ ч. __ мин.

Должностное лицо ______________________________________________________

(должность, специальное звание (классный чин),

___________________________________________________________________________

фамилия, инициалы сотрудника территориального органа ФМС России)

в помещении _______________________________________________________________

(каком именно)

при _________________________________ освещении в присутствии следующих лиц

(естественном, искусственном)

(указать роль присутствующих: свидетели опознания (не менее двух),

переводчик, лицо, осуществляющее аудио-/видеозапись, и прочие; их фамилию,

имя, отчество, дату и место рождения, место жительства и (или)

регистрации):

1. ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

5. ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в соответствии со ст. 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ

"О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"

предъявил _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество свидетеля, опознающего

личность иностранного

___________________________________________________________________________

гражданина или лица без гражданства <1> по фотографии, дата и место

рождения, серия, номер, место и дата выдачи документа,

___________________________________________________________________________

удостоверяющего личность, место жительства и (или) регистрации,

место работы или учебы, телефон)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

для опознания по фотографии _____________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата

и место рождения

___________________________________________________________________________

лица, личность которого устанавливается <2>)

одновременно с фотографиями других лиц.

Фотографии наклеены на фототаблицу и имеют порядковые номера _________,

(не менее

трех)

скреплены печатью _________________________________________________________

(наименование структурного подразделения территориального

___________________________________________________________________________

органа ФМС России либо территориального органа ФМС России)

(место для фотографий)

N 1 N 2 N 3

М.П. М.П. М.П.

Перед началом опознания участвующим лицам разъяснен порядок

производства опознания лица по фотографии.

Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств

__________________________________________________________________________.

(каких именно, кем именно)

Свидетель ______________________________________ осмотрел предъявленные

(фамилия, инициалы свидетеля)

для опознания фотографии и заявил, что в лице, изображенном на фотографии

N _______, он опознает: ___________________________________________________

(дословно излагаются объяснения свидетеля о том,

___________________________________________________________________________

по каким приметам или особенностям он опознал данное лицо и где,

когда и при каких обстоятельствах

___________________________________________________________________________

он его ранее видел)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Свидетель _______________ ______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Результат опознания: (не) опознан _____________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

опозноваемого(ой))

___________________________________________________________________________

Перед началом, в ходе либо по окончании опознания от участвующих

лиц _______________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

заявления _________________________. Содержание заявления(ий): ____________

(поступили, не поступили)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Опознаваемый(ая) _______________ ______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Свидетель _______________ ______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Иные участвующие лица: ________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Протокол прочитан ____________________________________________________.

(лично или вслух должностным лицом)

Замечания к протоколу _________________________________________________

(содержание замечаний либо указание

на их отсутствие)

__________________________________________________________________________.

Опознаваемый(ая) _______________ ______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Свидетель _______________ ______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Иные участвующие лица: ________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

________________ _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Участник(и) ___________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

______________________________________ отказался(ись) подписывать протокол.

Запись удостоверяю ___________________________________________________.

(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)

Должностное лицо

______________________

(специальное

______________________ _____________ _________________________

звание (классный чин)) (подпись) (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<1> Далее - "свидетель".

<2> Далее - "опознаваемый(ая)".